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新生儿血糖管理新生儿营养需求参考值&3岁以内儿童大脑处于高速生长期,糖消耗高。成人脑糖消耗1mg/kg/min,足月新生儿可以达到5~7mg/kg/min。&大脑供能90%来自葡萄糖,自身不能合成,完全依赖于血液循环。&脑内糖原储存量3mmol/L,只能维持脑代谢5min。&大脑还可以利用酮体、乳酸、游离脂肪酸,但是婴儿肝脏生酮能力低下。&当血糖<2.0mmol/L时,脑细胞内葡萄糖含量近乎于零,所以当血糖<2.2mmol/L需积极处理。低血糖的危害低血糖的原因3.高胰岛素血症暂时性:孕妇高血糖、溶血、红细胞增多症用枸橼酸葡萄糖换血后持续性:胰岛细胞瘤、胰岛细胞增生4.内分泌与代谢性疾病垂体、肾上腺皮质、甲状腺功能低下,胰高血糖素缺乏,糖原累积病、半乳糖血症、果糖不耐受及各种氨基酸代谢障碍等低血糖的表现低血糖的处理高血糖转运病人胃肠道管理转运前血糖的处理