定义：发病率：病因⑵感染途径①产前感染：经胎盘感染至胎儿，表明孕期血内有细菌，以李斯特菌、胎儿弯曲菌报告较多。羊水穿刺或宫内输血消毒不严时可致医源性感染。②产时感染：多见于胎膜早破、产程延长时，细菌上行污染羊水（羊水可有混浊变臭）或胎儿通过产道时吸入、吞入该处细菌使胎儿感染，发展成为败血症，亦可从产钳损伤处侵入感染。③产后感染：最为常见。细菌常从脐部、皮肤粘膜损伤处侵入，也可由呼吸道、消化道等侵入血液。近年来医源性感染增多，与雾化器、吸痰器和暖箱内水箱的水易被绿脓杆菌污染有关，以及各类导管、插管破坏皮肤、粘膜屏障后表皮葡萄球菌易于侵入血循所致。发病机制临床表现（二）一般表现早期出现精神食欲欠佳、哭声减弱、体温不稳定，体壮儿常有不同程度的发热，体弱儿及早产儿则表现为体温不升。精神萎糜、嗜睡及“三不症”（不吃、不哭、不动），体重不增。（三）特殊表现：黄疸：有时可为本症的唯一表现出血倾向：可表现为皮肤瘀点、瘀斑，甚至弥漫性血管内出血、DIC休克表现：患儿表现面色苍白，四肢冷，末梢循环差，全身皮肤出现大理石样花纹，脉细速，尿少,尿闭肝脾肿大不典型的临床表现:中毒性肠麻痹,脓尿,化脓性脑膜炎,骨髓炎，深部脓肿，化脓性关节炎,呼吸加快，暂停及青紫,感染性硬肿,心律异常和消化道症状．实验室检查诊断金葡菌败血症特点：①可有皮肤粘膜化脓性感染，化脓性结膜炎。②新生儿皮下化脓性感染或者深部脓肿。③有猩红热样皮疹或Nikolsky症（稍用力擦皮肤表皮即有大片剥脱）阳性。④肺炎合并肺大泡或脓气肿。⑤化脓性关节炎或骨髓炎。⑥于医院出生且住院较久者。大肠埃希菌败血症特点：１.一般情况尚好，有时黄疸为唯一表现。２.较易并发化脑。70-80%为K1菌株。３.亦可引起新生儿肺炎，脓胸，肺脓肿骨髓炎，尿路感染等等。绿脓假单胞菌败血症特点：１）经一般抗生素治疗病情恶化，曾有气管插管或者在暖箱内较久的患儿。尤其于早产儿，营养不良或者腹泻较久者。２）任何部位发现有绿色（蓝绿或者黄绿）脓液，口腔黏膜溃烂，流血水样分泌物。３）眼睑溃疡处流血水样分泌物或者脓液发绿，结膜炎发展迅速，很快波及角膜，导致穿孔。整个过程可发生于２天内。４）皮肤出现水疱性或者出血性斑样皮症。很快化脓迅速转为坏死性溃疡。流血性或绿色脓液，病灶周围皮肤发紫。沙门氏菌败血症特点：常引起新生儿室爆发流行。主要表现为腹泻，部分病人发展为败血症。病原菌为鼠伤寒沙门氏菌感染，新生儿可通过产道进入。一般先引起腹泻，常为绿色稀便，含黏液，臭味明显，可含有血或者仅便血而无腹泻。新生儿约有5-25%发展为败血症。链球菌败血症GBS败血症在美国最为常见约占６１％，我国少见厌氧菌败血症根据临床可分为１.胎膜早破及羊膜炎引起的短暂菌败血症。２.手术后并发的败血症。３.爆发型败血症（梭菌感染病死率高)。４.宫内死亡而流产。机会菌败血症特点：１）早产儿极低出生体重儿。２）有疑畸形或者免疫缺陷者。３）皮肤黏膜完整性被破坏者，尤其是各类导管入侵者。４）长期应用抗生素或者肾上腺皮质激素。５）脑室腹腔分流术或者手术后。６）烧伤患儿。７）胎膜早破或产程延长者。治疗二、纠正酸中毒，电解质紊乱，抗休克，白细胞减少者可输白细胞悬液。三、支持治疗四、免疫疗法：人血丙球，极重可考虑换血。谢谢