中药补阴药医学知识培训第四节补阴药补阴药概述【功效】补阴，多兼润燥或清热之效具体包括补肺阴、补胃（脾）阴、补肝阴、补肾阴、补心阴等。【适应证】阴虚证肺阴虚胃（脾）阴虚肝阴虚肾阴虚心阴虚证【配伍应用】用于不同脏腑的阴虚证，应针对各种阴虚证的不同见症，随证配伍，标本兼顾。治疗热邪伤阴或阴虚内热证，常配清热药，以利阴液的固护或阴虚内热的消除。兼血虚或气虚者，配补血药或补气药。在补阴药中适当辅以补阳药，使阴有所化，并可借阳药之通运，制阴药之凝滞。【使用注意】本类药大多有一定滋腻性，脾胃虚弱、痰湿内阻、腹满便溏者慎重。【补阴药教学内容】北沙参《本草汇言》【采制】夏秋两季采挖，洗净，置沸水中烫后，除去外皮，干燥，或洗净后直接干燥。【处方名】北沙参。【药性】甘、微苦，微寒。归肺、胃经。【功效】养阴清肺，益胃生津。【应用】1.肺阴虚证。甘润而偏于苦寒，补肺阴，兼清肺热，适于阴虚肺燥有热之证。2.胃阴虚证。补胃阴，兼清胃热。【用法用量】煎服，4.5～9g。【使用注意】《本草从新》谓北沙参“反藜芦”；《药典》（2005年版）亦认为北沙参“不宜与藜芦同用”，应加以注意。南沙参《神农本草经》南沙参【药性】甘，微寒。归肺、胃经。【功效】养阴清肺清胃生津补气化痰【应用】1.肺阴虚证。甘润微寒，补肺阴、润肺燥，兼清肺热。其润肺清肺之力略逊于北沙参，但兼有一定的祛痰作用。2.胃阴虚证。养胃阴，生津止渴，并清胃热，兼能补益脾气，对热病后期，气阴两虚，余热未清，不受温补者，尤为适宜。【用法用量】煎服，9～15g。【使用注意】反藜芦。鉴别用药百合《神农本草经》百合【药性】甘，微寒。归肺、心、胃经。【功效】养阴润肺，清心安神。【应用】1.阴虚燥咳，劳嗽咳血。本品微寒，作用平和，能补肺阴，兼能清肺热，兼有一定的止咳祛痰作用。2.阴虚有热之失眠心悸及百合病心肺阴虚内热证。本品能养阴清心，宁心安神。此外，本品还能养胃阴、清胃热，可用治胃阴虚有热之胃脘疼痛。【用法用量】煎服，6～12g。蜜炙可增加润肺作用。麦冬《神农本草经》【采制】夏季采挖，反复暴晒、堆置，至七八成干，除去须根，干燥，打破生用。【处方名】麦门冬、麦冬、大麦冬、寸麦冬、寸冬、杭寸冬、笕寸冬、连心麦冬、去心麦冬。【药性】甘、微苦，微寒。归胃、肺、心经。【功效】养阴生津，润肺清心。【应用】1.胃阴虚证。味甘柔润，性偏苦寒，长于滋养胃阴，生津止渴，兼清胃热，广泛用于胃阴虚有热之证。2.肺阴虚证。养肺阴，清肺热，适用于阴虚肺燥有热之证。3.心阴虚证。养心阴，清心热，略具除烦安神作用，可用于心阴虚有热之证。【用法用量】煎服，6～12g。天冬《神农本草经》天冬【药性】甘、苦，寒。归肺、肾、胃经。【功效】养阴润燥，清肺生津。【应用】1.肺阴虚证。本品甘润苦寒之性较强，养肺阴，清肺热，宜阴虚肺燥有热之证。2.肾阴虚证。本品滋肾阴，降虚火，宜肾阴亏虚及阴虚火旺之证。3.热病伤津之食欲不振、口渴及肠燥便秘。本品还有一定益胃生津作用，兼能清胃热，可用于热伤胃津之证。【用法用量】煎服，6～12g。【使用注意】本品甘寒滋腻之性较强，脾虚泄泻、痰湿内盛者忌用。鉴别用药石斛《神农本草经》石斛【药性】甘，微寒。归胃、肾经。【功效】益胃生津，滋阴清热。【应用】1.胃阴虚及热病伤津证。本品长于滋养胃阴,生津止渴，兼能清胃热。主治热病伤津，烦渴、舌干苔黑之证。2.肾阴虚证。本品又能滋肾阴，兼能降虚火，适用于肾阴亏虚之目暗不明、筋骨痿软及阴虚火旺，骨蒸劳热等证。【用法用量】煎服，6～12g。鲜用，15～30g。玉竹《神农本草经》【采制】秋季采挖，洗净，晒至柔软后，反复揉搓，晾晒至无硬心，晒干；或蒸透后，揉至半透明，晒干，切厚片或段用。【处方名】玉竹、葳蕤、萎蕤、肥玉竹、生玉竹、制玉竹。【药性】甘，微寒。归肺、胃经。【功效】养阴润燥，生津止渴。【应用】1.肺阴虚证。甘润微寒，养肺阴，略清肺热，适用于阴虚肺燥有热之证；且滋阴而不碍邪，善治阴虚外感。2.胃阴虚证。养胃阴，清胃热，主治燥伤胃阴，口干舌燥，食欲不振。此外还能养心阴，略能清心热，用于热伤心阴之烦热多汗、惊悸等证。【用法用量】煎服，6～12g。黄精《名医别录》【采制】春秋二季采挖，洗净，置沸水中略烫或蒸至透心，干燥，切厚片用。【处方名】黄精、制黄精。【药性】甘，平。归脾、肺、肾经。【功效】补气养阴健脾润肺益肾【应用】1.阴虚肺燥之干咳少痰，及肺肾阴虚之劳咳久咳。本品甘平，能养肺阴，益肺气，且能补益脾气脾阴，有补土生金、补后天以养先天之效。2.脾胃虚弱。本品能补益脾气，又养脾阴。3.肾精亏虚，内热消渴。本品能补益肾精，而疗早衰、消渴。【用法用量】煎服，9～15g