手术室护理查房专题医学知识宣讲概述解剖结构及相关知识病例摘要手术过程及手术配合护理诊断、护理措施剖宫产衍生史概述解剖结构妊娠期母体子宫变化妊娠期母体子宫变化妊娠期母体子宫峡部变化胎儿附属物手术的适应症有哪些？臀位前置胎盘13麻醉方式与体位麻醉消毒范围麻醉前左侧卧15—20°病例摘要实验室检查大致正常，无阳性体征。产检：腹围：101cm，宫高30cm，胎位LOA，胎心150次/分，先露头，半固定，扪及不规则宫缩辅助检查：B超显示胎儿存活，头位；羊水量正常；胎盘成熟度Ⅲ级。入院诊断：1、瘢痕子宫；2、G2P138周宫内妊娠，LOA。术前小结：术前诊断G2P138W待产，LOA手术指征：瘢痕子宫拟行手术方式：再次子宫下段剖宫产术（横切口）拟行麻醉方式：腰硬联合麻醉拟行手术时间：2018.03.149:00术前安全核对产妇信息手术开始前认真核对患者身份信息手术开始前：洗手护士与巡回护士共同大声唱点器械缝针纱布等所有用物。手术中手术结束铺巾递刀片，取耻骨联合上三横指原疤痕处横切一长约13cm手术切口，并剔除原疤痕2见子宫如孕足月大小，居中，见子宫下段形成好，递阿里氏钳提起膀胱反折腹膜，刀片横形切开一小口，向两侧钝性弧形撕开达10cm，拉钩充分暴露子宫下段取子宫下段上1/3原瘢痕处横切小口，递弯钳破膜，羊水清，吸尽羊水约500ml，钝性撕开子宫切口长约10cm，顺利娩出胎儿567清点器械纱布无误缝合腹膜、筋膜层及皮肤47手术结束，协助患者返回病房如何预防隐患事件预防隐患事件重点五：新生儿取出将手术刀片等锐利器械收好；检查、准备钳夹脐带的两把止血钳，切忌弹、松、滑；钳夹、剪断脐带时一定要用左手遮挡保护，避免剪刀和前端误伤新生儿；重点六：子宫内膜异位的预防接触过子宫腔的器械、纱布、等使用后均定点放置不得在作他用。重点七：无菌技术操作两前三后手卫生；严格执行无菌技术操作的同时监督手术医生的无菌技术操作。1.更换手术衣裤2.取下异物（首饰、发夹义齿）3.贵重物品交家属保管4.长发者梳辫子5.头戴一次性帽子术中低体温有哪些危害？1.手术部位感染加热术中需输注的液体，加热冲洗液等护理诊断护理措施护理评价怎样防止新生儿这些危险的发生首先在胎头娩出后清楚胎儿口鼻腔粘液及羊水，提前预热红外线保暖床，断脐后立即将胎儿送至红外线保暖床上，立即擦干新生儿体表的羊水及血迹穿好衣服，准备好急救物品及器械。严格遵循术中无菌原则，护理新生儿时戴无菌手套，护理人员患有传染疾病或带菌者则不能接触新生儿。谢谢！