能量代谢与体温(tǐwēn)jianhua第一节能量代谢一、机体能量的来源(láiyuán)与利用二、能量代谢测定的原理(yuánlǐ)与方法方法：（一）、直接测热法利用特殊的测量装置直接测量整个机体在单位时间内向外界(wàijiè)环境散发的总热量。设备复杂，操作繁琐，应用受限。用于研究肥胖和内分泌障碍。㈡、间接测热法1、间接测热法的原理依据：定比定律：同一化学反应无论中间过程和条件(tiáojiàn)差异多大，释放的能量是一定的。产物一致：食物在体内外的氧化其最终产物是一样的。基本原理：利用化学反应的对比关系，查出一定时间内机体中氧化分解的糖、脂肪和蛋白质各有多少，据此计算该段时间内机体所释放出的总热量。与能量代谢测定有关的几个(jǐꞬè)概念3.呼吸商（respiratoryquotient,RQ）——一定时间内机体呼出的CO2量与吸入的O2量的比值(bǐzhí)（CO2／O2）。产生的CO2mol数产生的CO2ml数RQ＝————————＝———————消耗的O2mol数消耗的O2ml数三、影响(yǐngxiǎng)能量代谢的因素（一）定义：基础代谢（basalmetabolism）是指在基础状态下的能量代谢。基础代谢率（basalmetabolismrate，BMR）是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。是以每小时，每平方米体表面积的产热量(rèliàng)为单位，以kJ/m2.h表示。基础状态(zhuàngtài)：清晨、清醒、静卧，未作肌肉活动；前夜睡眠良好，测定时无精神紧张；测定前至少禁食12小时；室温20～25℃。此时体内能量消耗只用于维持一些基本的生命活动如呼吸、循环等，能量代谢比较稳定。（二）测定与表示方法1、测定方法RQ为0.82，氧热价20.20KJ/L，测一定时间(h)的耗O2量（VO2/6min×10）20.20kJ×VO2/h÷(m2)=…kJ/h/m22、表示方法实测值－正常平均值BMR=——————————×100%正常平均值正常：＜±10%～±15%，年龄、性别超过±20%——病态，发热(fārè)1C，升高13%。内分泌疾病，如甲亢、甲低。（三）测定BMR的意义评价内分泌功能、能量代谢水平。检测甲状腺的功能。甲状腺机能亢进、发热、糖尿病、红细胞增多症、白血病及伴有呼吸困难(hūxīkùnnán)的心脏病等引起BMR升高；甲状腺机能低下、病理性饥饿、阿狄森病、肾病综合症及垂体性肥胖症等引起BMR降低第二节体温(tǐwēn)及其调节（二）、体温的正常变动1昼夜波动：昼夜节律、日周期。清晨2-6时最低，午后1-6时最高，波动＜1℃。可能与下丘脑的生物钟功能有关。2性别：女性高于男性0.3摄氏度，女性的月周期–月经后期体温升高。可能与黄体分泌的孕酮有关3年龄：小儿体温高且不稳定，老年人体温低。4肌肉活动：剧烈的肌肉活动使产热量增加，体温升高。5、其他：情绪、进食、环境温度等*麻醉药物可影响体温：①影响体温中枢及传入神经②扩张皮肤(pífū)血管，散热二、机体的产热与散热体热平衡：产热和散热两个(liǎnɡɡè)生理过程之间的动态平衡，维持体温恒定。机体热含量=体重（kg）×0.83（组织比热）×平均T(℃)平均T与环境温度有关。（一）、产热1主要产热器官：安静时，内脏器官（肝脏）运动时，肌肉，90%2产热形式：战栗产热（肌肉收缩）和非战栗产热（代谢）①战栗产热shiveringthermogenesis战栗：骨骼肌发生(fāshēng)不随意的节律性收缩特点：不做外功，产热量很高。②非战栗产热non-shiveringthermogenesis代谢产热：褐色脂肪组织的产热量最大3调节：①体液调节：甲状腺激素、肾上腺素和去甲肾上腺素②神经调节：交感神经(jiāogǎn-shénjīng)寒冷→↑交感神经(jiāogǎn-shénjīng)系统→↑肾上腺髓质→↑肾上腺素、去甲肾上腺腺素→↑产热寒冷→中枢神经系统→↑下丘脑释放促甲状腺素释放激素→↑垂体促甲状腺素→甲状腺→↑甲状腺激素→↑产热㈡散热1、散热途径皮肤散热85%，呼吸14%，粪尿1、5%。2、体内(tǐnèi)热到达皮肤热传导，血液循环带热。3、皮肤散热的方式（1）辐射：（2）传导（3）对流⑷蒸发evaporation：最有效的散热方式。1克水蒸发，吸热2.4kJ.①不感蒸发(渗透蒸发)insensibleperspiration：指体液中的水分直接渗透出皮肤和呼吸道粘膜等表面而蒸发，并不为人们察觉(chájué),持续进行的一种散热途径。每天1000ml，皮肤600-800ml