能量代谢与体温(tǐwēn)A、环境温度20℃B、环境温度35℃二.体温的正常(zhèngcháng)波动(一)体温的测量部位:腋窝口腔直肠1.昼夜节律定义-----以昼夜(24h)为周期的波动(bōdòng)。人的体温在一昼夜呈现周期性波动(bōdòng),一般清晨2-6时最低，黎明后开始上升,下午2-4时达一日的高峰。波动(bōdòng)幅度一般不超过1℃。昼夜节律:由生物节律决定，可能受地球自转周期的影响。生物节律控制中心位于下丘脑的视上核。2.性别差异⑴成年女子体温平均(píngjūn)比男子高0.3℃。⑵女子体温随月经周期而产生周期性变动。排卵日最低。3.年龄差异新生儿体温(tǐwēn)＞成年人＞老年人。体温(tǐwēn)随着年龄的增长有逐渐降低的趋势（与代谢率降低逐渐有关），大约每增长10岁，体温(tǐwēn)约降低0.05℃。14～16岁的青年人体温(tǐwēn)与成年人相近。新生儿（特别是早产儿）由于体温(tǐwēn)调节机构尚未发育完善、老年人由于调节能力差，易受环境温度的影响。4.体力活动与情绪肌肉活动时，肌肉代谢明显增强，产热增加，可使体温暂时升高1～2℃。所以测体温时，要先让受试者安静一段时间，小儿(xiǎoér)应防止其哭闹。情绪激动、精神紧张、进食等情况，都会影响体温。全身麻醉时，会因抑制体温调节中枢和扩张血管的作用及骨骼肌松弛，使体温降低，所以全麻时应注意保温。第二节能量代谢2.能量平衡(pínghéng)能量摄入=产热+做功+储存呼吸商(RQ)：指一定时间内，机体的CO2产生量与耗O2量的比值。RQ＝CO2产生量/耗O2量由于各种食物在体内氧化时的耗O2量、CO2产生量的不同，故各种食物的氧热价不同。根据(gēnjù)RQ可估计某一段时间内机体氧化各种食物的比例：(二)影响(yǐngxiǎng)能量代谢的因素2.食物的特殊动力效应人进食后一段时间内(从进食后1h开始,持续7～8h),即使同样处于安静状态,但产热量却比进食前有所增加，这些“额外”热量是由进食引起的。食物能使机体产生“额外”热量的现象称为食物的特殊动力效应。各种(ɡèzhǒnɡ)营养物质的食物特殊动力效应不同，进食蛋白质时产热量增加30％，混合性食物增加10％，糖和脂肪增加4～6％。以蛋白质食物增加最多,额外产热最多。其产生的机制尚不十分清楚，可能与肝脏处理蛋白分解产物时的额外能量消耗有关。3.环境温度（1）人体安静时的能量代谢,在20～30℃的环境中较为稳定。（2）环境温度超过30℃，能量代谢率增加。30-45℃由于汗腺活动增加,呼吸、循环机能增强,体内化学反应速度(sùdù)加快。（3）当环境温度低于20℃时，随着温度的不断下降，机体产生寒战和肌紧张增加以御寒，同时增加能量代谢率。寒战时产热增加4-5倍。4.精神活动精神紧张，甲状腺素、肾上腺素释放增加(zēngjiā)，产热量显著增加(zēngjiā)。5.内分泌腺活动甲状腺素能促使细胞氧化代谢增强。肾上腺素,去甲肾上腺素使细胞内氧化反应增强,并使血糖升高,血糖利用增强,使产热量迅速加快。二.基础代谢概念1.基础代谢：机体(jītǐ)在基础状态下的能量代谢称为基础代谢。基础状态的条件如下：①清晨空腹，即禁食12～14h，前一天应清淡、不要太饱的饮食，以排除食物特殊动力效应的影响。②平卧，全身肌肉放松，尽力排除肌肉活动的影响。③清醒且情绪安闲，以排除精神紧张的影响。④室温18-25℃，排除环境温度的影响。基础代谢数值与性别,年龄,身高,体重,健康情况有关,为了比较不同个体的能量代谢用基础代谢率来表示。2.基础代谢率(BMR):基础状态下机体(jītǐ)每小时,每平方米体表面积散发的热量(KJ/h.m2)。表7-4BMR的测定和正常值1.BMR的测定:(通常采用简易法)①把基础状态下的呼吸商定为0.82、氧热价为20.19KJ。②测出1h内(测6min的耗氧量×10)的耗氧量。③测出体表面积。④按下面公式(gōngshì)计算出BMR实测值：BMR实测值＝20.19×耗氧量/体表面积⑤按下面公式(gōngshì)计算出BMR相对值：BMR相对值＝第三节机体的热平衡人体正常体温的维持，是在体温调节机构的协调(xiétiáo)和控制下，产热和散热过程达到动态平衡的结果。一.产热过程1.产热器官(qìguān)主要产热器官(qìguān)：安静状态，主要产热器官(qìguān)是内脏（尤其肝脏，其次是脑）。活动状态,主要产热器官(qìguān)是骨骼肌。此外，环境温度、进食、精神紧张等能够影响能量代谢的因素，也都可影响机体的产热量。2.产热形式⑴战栗产热：骨骼肌不随意的节律性收缩，其特点