[优选文档]如何选择影像学检查PPT.ppt
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如何选择影像学检查(优选)如何选择影像学检查填写申请单观察骨折愈合-首选DR,对骨痂的显示CT/MR均不如DR肋骨-正、斜位、切线位MR也有较好显示率,但在显示心内血流是缺陷。肋骨-正、斜位、切线位症状:提供近期主要临床症状。观察椎间盘、关节软骨、半月板、韧带、积液、肌腱,软组织首选MR以CT/MR为主,胎儿检查可选择B超椎管内结构、脊髓、神经显示欠佳泌尿系肿瘤:首选CT,能够较好显示,B超、MR也有较好显示率,DR对诊断无帮助,不选择。申请检查部位:颅脑MR检查。椎管内结构、脊髓、神经显示欠佳椎管内结构、脊髓、神经显示好,对发育异常、变性病、肿瘤、感染性病变为其它影像学检查所不能替代。冠状动脉-首选CT,64排及以上CT,作冠状动脉CTA能够与冠状动脉造影媲美,清晰显示血管病变及软斑块,(冠状动脉造影不能显示管腔外的病变,无法显示软斑块)。冠状动脉-首选CT,64排及以上CT,作冠状动脉CTA能够与冠状动脉造影媲美,清晰显示血管病变及软斑块,(冠状动脉造影不能显示管腔外的病变,无法显示软斑块)。椎管内结构、脊髓、神经显示欠佳主动脉夹层,主动脉瘤:首选-CT,能够清晰显示,MR也有较好显示率,B超也有一定显示率,但受气体干扰较多。肩关节-正位、穿胸位(相当于侧位)MR也有较好显示率,但在显示心内血流是缺陷。骨骼系统脊柱CT与MR比较神经系统呼吸系统腹部椎管内结构、脊髓、神经显示欠佳以CT/MR为主,胎儿检查可选择B超胆囊息肉-首选B超,CT次之,MR对小息肉基本不能显示。骨感染性疾病-病史超过2周者首选DR,病史少于2周者为了更早发现病变可选择MR,按发现病灶敏感度,MR早于CT,CT早于DR,(骨感染性疾病一般在发病2周后才能在X线片上显示),显示钙化、死骨CT优于DR,MR基本不能显示,显示骨膜反应DR优于CT,CT优于MR。长骨一般标准体位为正侧位病史:现病史/过去病史。妇科-首选B超,具有广泛应用基础,对子宫,附件显示较CT好,但显示细节方面比不上MR,MR能清晰显示内膜、结合带、宫肌层。观察骨折愈合-首选DR,对骨痂的显示CT/MR均不如DR冠状动脉-首选CT,64排及以上CT,作冠状动脉CTA能够与冠状动脉造影媲美,清晰显示血管病变及软斑块,(冠状动脉造影不能显示管腔外的病变,无法显示软斑块)。泌尿系造影(IVP或逆行肾盂造影)。MR也有较好显示率,但在显示心内血流是缺陷。主动脉夹层,主动脉瘤:首选-CT,能够清晰显示,MR也有较好显示率,B超也有一定显示率,但受气体干扰较多。MR显示钙化及小血管不如CT。所得到的是重叠的影像。一些特殊体位:腕舟状骨-外展位症状-头痛,头晕一个月,近一周加重伴呕吐。胆囊息肉-首选B超,CT次之,MR对小息肉基本不能显示。心血管系统感谢观看