第十八章皮肤科常见疾病第一节皮肤科疾病概述皮肤病的临床表现一般为瘙痒、感觉异常（疼痛、麻木等）；特别是多种多样的皮肤损害是皮肤病的重要特点，如斑疹、丘疹、风团、脓疱、糜烂、溃疡、苔藓样变、瘢痕……。严重的皮肤病还会伴有发热、关节疼痛、食欲不良等全身症状。皮肤病的治疗主要包括内用药物治疗、外用药物治疗、物理治疗和皮肤外科治疗。尤其是外用药物治疗，因为皮损局部药物浓度高，全身吸收少，具有疗效高和不良反应少的特点，是皮肤病治疗的重要手段。倾向、瘙痒剧烈等特点；渗透性增加而产生的一种以风团（wheal)为主要表取病发、鳞屑、甲屑在显微镜下检查有无真菌的菌丝或孢子。理化因素的刺激引起的物理倾向、瘙痒剧烈等特点；维生素C及钙剂能降低血管通透性，与抗组胺药有协同作用。病因及发病机理尚不完全清除。654-2可用于腹痛明显者。身性疾病，发现病灶应积极清除。根据急性期多形性、对称性皮损，有渗出多喝水、多吃蔬菜水果，保持大便通畅。锻炼，保持情绪稳定，避免理化因素的刺激浅部真菌病又称皮肤癣菌病，简称癣(tinea)。当体内有某些慢性感染病灶、神经精神因素刺激、接触过敏原等内部、外部多种因素相互作用时，引起的一种皮肤迟发型超敏反应。和角化过度，使皮脂排泄不畅，形成炎性丘疹等不5-5mg/次，3次/日，１日总量不得超过25mg。样的皮肤损害是皮肤病的重要特点，如第二节浅部真菌病【临床表现】头癣手癣脚癣【辅助检查】【诊断】二、内服药物治疗【预防】第三节湿疹【临床表现】急性湿疹【辅助检查】【诊断】【治疗】二、内用药物治疗【预防】第四节荨麻疹【临床表现】注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣服，保持皮肤过敏因素导致的可有外周血嗜酸性粒对顽固性局限性皮损可用糖皮质激素作皮损内注射。感染途径为直接接触或间接接触，还可发常发生于具有过敏体质的个体。根据急性期多形性、对称性皮损，有渗出限于角化的表皮、毛发和指（趾）甲，引起各种癣用以鉴别致病性真菌的菌种。慢性可选用软膏、硬膏、涂膜剂。黄癣病发呈暗绿色荧光；治疗、外用药物治疗、物理治疗和维生素C静脉滴注，成人100-250mg/次。能的病因有：食物、药物、感染、物理因素、动植积极寻找一切可能的发病因素，加强体质5-5mg/次，3次/日，１日总量不得超过25mg。喝酒、熬夜等不良习惯。慢性荨麻疹寒冷性荨麻疹皮肤划痕征阳性【辅助检查】【诊断】【治疗】二、内用药物治疗1.急性荨麻疹选用第一代或第二代抗组胺药或者H1受体拮抗剂联合H2受体拮抗剂使用。如苯海拉明、氯雷他定、或西替利嗪加西咪替丁。维生素C及钙剂能降低血管通透性，与抗组胺药有协同作用。654-2可用于腹痛明显者。伴有休克、喉头水肿及呼吸困难者，立即抢救。给予0.1%肾上腺素、地塞米松、维生素C等，酌情使用血管活性药物。窒息未有改善者行气管切开术。2.慢性荨麻疹以抗组胺药为主。如氯雷他定、西替利嗪加西咪替丁。风团控制后仍继续用药并逐渐减量。【预防】第五节痤疮白头粉刺【辅助检查】【治疗】【预防】第六节脓疱疮【临床表现】呈水疱、糜烂者需用油剂如5%煤焦油；喝酒、熬夜等不良习惯。注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣服，保持皮肤呈水疱、糜烂者需用油剂如5%煤焦油；氢化可的松洗剂或炉甘石洗剂起止痒及保过敏因素导致的可有外周血嗜酸性粒根据病史，临床表现特点，诊断比较容易。病理变化是由真菌的增殖及其代谢产物刺激宿1%普鲁卡因静脉封闭，用药前应做皮肤过敏试验。慢性可选用软膏、硬膏、涂膜剂。根据季节、典型临床表现容易诊断。样的皮肤损害是皮肤病的重要特点，如锻炼，保持情绪稳定，避免理化因素的刺激新生儿脓疱疮（葡萄球菌皮肤烫伤样综合征）【辅助检查】【治疗】【预防】第七节冻疮【病因和发病机制】【临床表现】【辅助检查】创面有继发性细菌感染时，外周血白细胞总数和中性可增高。【诊断】根据季节、典型临床表现容易诊断。【治疗】【预防】