麻醉前评估与择期手术病人控制标准术前访视术前禁饮禁食抗凝药物抗凝药物ASA(Americansocietyofanesthesiologists)分级：以下病人不适合择期手术：ASA分级择期手术病人控制标准循环系统循环系统循环系统呼吸系统呼吸系统呼吸系统呼吸系统内分泌系统内分泌系统内分泌系统内分泌泌尿系统肝脏抗高血压药物如β受体阻滞药、钙通道阻滞药和可乐定应继续使用至手术当日。利血平为肾上腺素能神经抑制药，术中可出现难以纠正的低血压，术前需停用7天，并改用其他类型的抗高血压药。改良Child分级A级以下，No-way！术前空腹血糖水平应控制在8mmol/L以下,8-11mmol/L也是可以接受的。基础代谢率不超过正常值的20%。全麻后去枕平卧能通畅气道，例如未完全清醒的小儿。意识障碍或者近期使用阿片类药物困难气道的，No-wayPT延长超过3秒，APTT延长超过10秒即有临床意义，应寻找病因。基本实验室检查包括：血小板计数、出血时间、凝血酶原时间、部分凝血酶原时间、凝血酶时间。血小板功能是非常重要的，血小板功能稍有下降，则可导致大出血。发热的热度不是界定是否延期手术的标准，关键的问题是能否明确发热的原因。ASA(Americansocietyofanesthesiologists)分级：排除低血容量、低血压、水电解质平衡失调引起的呕吐缺血性心肌病患者常需服用抗凝药，抗凝药用法见前。大中手术在术前3天停用口服降糖药，改用胰岛素治疗。手术决策常见问题辨析目的：降低术中呕吐、返流、误吸、窒息的风险。上呼吸道梗阻的，No-way第五级：无论手术与否，生命难以维持24小时的濒死病人。华法林：术前停用4-5天，且凝血功能检查国际标准化比率（PT/INR）正常时方可实施椎管内麻醉，停药后用低分子肝素替代。术前使用低分子量肝素原则：术前使用预防剂量低分子量肝素的患者，椎管内穿刺必须在末次使用低分子量肝素至少10h~12h后实施。基本实验室检查包括：血小板计数、出血时间、凝血酶原时间、部分凝血酶原时间、凝血酶时间。有肺部疾病但须上腹部手术基础代谢率不超过正常值的20%。大中手术在术前3天停用口服降糖药，改用胰岛素治疗。血清TSH是评估甲状腺功能最好的初筛指标。术中血流动力学剧烈波动者；第四级：并存病严重，丧失日常活动能力，经常面临生命威胁。小儿上呼吸道感染能否手术血清TSH是评估甲状腺功能最好的初筛指标。术前空腹血糖水平应控制在8mmol/L以下,8-11mmol/L也是可以接受的。哪些患者应该进行肺功能检查哪些患者应该进行心脏彩超检查妇女月经期为什么需延期手术小儿上呼吸道感染能否手术发热患者能否进行手术什么样的病人术后要去ICU是不是所有术后患者都必须去枕平卧术后恶心、呕吐怎么办谢谢观看！感谢观看