膝关节韧带损伤.ppt
上传人:天马****23 上传时间:2024-09-11 格式:PPT 页数:19 大小:2.1MB 金币:10 举报 版权申诉
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不稳定关节:其稳定性主要依靠:韧带和关节囊构成完整的韧带关节囊网,成为稳定膝关节的基本结构。内侧副韧带最为重要:伸膝时,内、外侧副韧带紧张,只能屈伸。前交叉韧带:膝关节完全屈曲和内旋胫骨时,最为紧张。不稳定性:自股胫关节的非生理性活动。直向不稳定:侧向、前后向。旋转不稳定:三个走向的不稳定可以单独存在,但经常以不同的复合形式出现。膝关节不稳定的常见检查方法一.前交叉韧带损伤检查前抽屉试验(Lachman)阳性。轴移试验阳性。侧方应力试验可阴性。X线可阴性。关节镜检查:重要。MRI:韧带损伤可分为:扭伤:部分纤维断裂。部分韧带断裂完全断裂联合性损伤“三联伤”:前交叉韧带断裂合并内侧副韧带损伤和内侧半月板损伤。治疗:手术缝合:凡不满2周者。石膏固定:4-6周。目前主张在关节镜下行韧带缝合术。二.内侧副韧带损伤治疗:保守治疗:扭伤或部分性断裂(深层)者。石膏固定4-6周。手术修补:完全性断裂者。合并半月板损伤或前交叉韧带损伤者。三.后交叉韧带损伤四.外侧副韧带