精品文档3人（1医2护）心肺复苏术操作程序和评分标准应项目总考核内容得评分细则分分1仪表端庄，衣帽整齐3一项不符合要求扣一分2备齐用物：（治疗车上备无菌盘，盘内要铺无菌巾）7物品少一样扣0.5分准备质量标准10分举手示意，计时开始（出场顺序：医生、护士同时出场）1、判断意识：拍患者肩部，并呼唤“喂！怎么了？”查看病人无反应，判断意识丧失。2一项不符合要求扣0.5分2、判断循环和呼吸：1未做不得分1）、触摸颈动脉搏动是否消失：术者食指和中指指尖触及患者气管正中2部（相当于喉结部位）旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。未做不得分2）、判断有无呼吸或无正常呼吸（叹息样呼吸）。23呼叫：呼叫他人“快来抢救病人”。1操一4.体位：将患者去枕平卧于硬板床或地上。操作者站于或跪于患者右肩一项未做不得分作徒部，解开患者衣领及裤带。流手（同时医嘱：1）、生理盐水250ML建立静脉通道。2）、CPR。3）、心电1程心监护）一项不符合要求扣0.5分质肺5、胸外心脏按压量复1）、部位：胸骨中下１／３交界处，操作者用右手中指、食指沿肋弓缘位置不正确、无定位动标苏推向胸骨下切迹向上两横指上缘处。2作均不得分准202）、方法：一手掌根部紧贴按压部位，另一手重叠其上，指指交叉，双按压深度不够不得分90分臂伸直并与患者胸部呈垂直方向，用上半身重量及肩臂肌力量向下用力分按压，力量均匀，有节律，频率大于或等于100次/分，按压时胸骨下陷，成人为大于或等于5厘米。3一项不符合要求扣1分6、打开气道：清除病人口鼻咽污物，取出假牙（口述）。1未做不得分仰头举颏法：一手置于患者前额，向后方施加压力，另一手中指、方法不正确不得分食指向上向前托起下颏，同时用力使患者口张开。2一项不符合要求扣0.5分7、建立人工呼吸：立即用简易呼吸器：连接简易呼吸器面罩，接上氧源，氧流量8～10L/min（氧气瓶自备），固定面罩，紧急实施人工通气，同时施行体外心脏按压。人工通气以见到胸廓抬起为限。2一项不符合要求扣0.5分8、心脏按压与人工呼吸的配比为30：2。1不符合要求不得分精品文档精品文档1、接心电监护仪示波室颤。迅速在电极板上均匀涂抹导电糊，检查选一项未做不得分二择按钮置于“非同步”位置。6一项不符合要求扣1分电2、除颤。击1）电极位置：右电极（右锁骨下胸骨右缘）和左电极（与左乳头齐除平的左胸下外侧部）。2电极位置不正确扣1分颤2）选择能量：单向波能量选择1次360J；双向波200J2不符合要求不得分153）电击：确定无人与患者接触，同时按压两个放电按钮，按“电击”分键前必须确定已无人接触患者或大声宣布“离开”。3一项不符合要求扣1分3、除颤间隔：放电后立即进行CPR。2不符合要求不得分建立静脉通路（在第一次除颤后进行）1．清洁瓶身，查对液体质量、名称、浓度、剂量、有效期。2三2．打开瓶盖。1建3．常规消毒瓶塞，待干后插入输液器。2不符合要求一项扣0.5立4．挂输液瓶于输液架上，再次核对。1分静5．排气2一次未排净扣1分脉6．选择血管，放好止血带，常规消毒注射部位皮肤待干。1通7．扎止血带，尾端向上。1路8．再次消毒，检查输液管下段，确定无气泡后再排除少许液体1不符合要求扣0.5分159．绷紧皮肤，按静脉注射法进行穿刺，见回血后再进针少许，松止血分带和调节器，胶布固定。2一次穿刺不成功终止操10．调滴速，再次核对。1作，滴数不符扣0.5分11．口述，静脉通路建立完毕1四肾上腺素应用肾1．肾上腺素1毫克，静脉注射。随后静脉注射20ML生理盐水或继续3上滴注液体。一项不符合要求扣2分，腺２．继续CPR1未口述医嘱扣1分，未素３．第二次除颤2重复医嘱扣1分操应４．肾上腺素1毫克，静脉注射。继续滴注液体，继续CPR2作用５．第三次除颤2流10分程经口气管插管质１．备齐用物，站病人头端1量２．病人仰卧，肩背部垫一小枕（抬高１０厘米），头后仰，使口、咽、2位置不当扣0.5分标喉在一条直线上一项不符合要求扣0.5准３．检查口腔（口述取出异物及活动义齿、无舌后坠）1分90４．带手套1分５．试呼吸气囊是否漏气，插入导管芯，用石蜡油纱布润滑导管前端及喉镜末端1五６．右手拇、食、中三指分开上下唇，左手持喉镜沿口角右侧置入口腔，一项不符合要求扣0.5经用镜片侧翼将舌体左推，使喉镜片移至正中位，然后左臂用力上提分口暴露咽腔（不能以牙做支点上撬，以免损伤牙齿）2气７．看到咽腔后镜片继续向前，可见如小舌样会厌，暴露声门，右手持插管一次不成功扣2分管气管导管沿喉镜插入气管插８