McGill疼痛评定表实用文档.doc
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珠海广安手足外科医院MCGill疼痛评定表姓名:性别:年龄:床号:住院号:诊断:入院时间:出院时间;1.疼痛分级指数的评定(PRI)疼痛性质疼痛疼度A.感觉项无轻中重跳痛0123刺痛0123刀割痛0123锐痛0123痉挛牵扯痛0123绞痛0123热灼痛0123持续固定痛0123胀痛0123触痛0123撕裂痛0123撕裂痛0123B.情感项0123软弱无力0123厌烦(不适感)0123害怕(恐惧感)0123受罪、惩罚感0123感觉项总分:情感项总分:PRI:2.视觉模拟定级(Visualanalogusscale,VAS)VAS无痛(0mm)剧痛(100mm)3.现有痛强度(presentpainintensity,PPI)评分PPI总分0—无痛1—轻度不适2—不适3—难受4—可怕的痛5—极为痛苦评第1项时,向患者逐步提问,根据患者回答的疼痛程度在相应级别记号。评第2项时,图中线段长10cm,并按mm定出刻度,让患者用笔根据自己疼痛感受在线段上表明相应的点。评第3项时根据患者主观感受在相应分值上作记号。最后对PRI、VAS、PPI进行总评,分数越高疼痛越重。总结:PRI+VAS+PPI=评估人:评估时间:水利水电工程硬聚氯乙烯(PVC-U)给水管道安装单元工程质量评定表单位工程名称单元工程名称施工单位分部工程名称-3单元工程量检验日期项次保证项目质量标准检验记录1管材及管件的材质、规格、耐压等级符合设计,具备产品质量合格证,安装使用说明书和出厂质量检测报告管材以100吨为一批,管件每种规格检查5个,分规格、耐压等级,分批量均符合要求2管材及管件、胶圈外观质量管材及管件不允许有裂纹,内外表光滑无明显碰伤,壁厚符合规定,运输堆放符合要求,胶圈表面光洁、无砂眼、撕裂后断口密实、弹性好3节点、阀门及固定墩设施的质量和数量节点和固定墩的数量符合设计,阀门开启灵活,不漏水。4管道连接管道粘接剂必须与管道材质相匹配,金属连接采用法兰连接,并进行防腐处理项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1水压实验压力达到设计工作压力的1.5倍,保持2小时,无明显渗漏压力达到设计工作压力的1.5倍,保持2小时,补水量或压力波动很小2严密性实验工作压力下保持2小时,渗漏量小于允许值工作压力下保持2小时,渗漏量小于允许值90%项目允许偏差项目设计值允许偏差(㎝)实测值合格数(点)合格率(%)123456789101管底高程±32管线轴线偏移5/50米3管身离地间隙2共检测点,其中合格点,合格率%评定意见单元工程质量等级保证项目全部符合要求,基本项目全部合格,其中项优良,实测项目合格率%施工单位:建设(监理)单位:给水管道安装工程检验批质量验收记录工程名称贵州斯特林绿色能源智能装备项目验收部位景观水池给水管安装(PE管)分部工程名称给水管安装施工单位贵州凯山市政园林单元工程名称景观水池给水管安装(PE管)项目经理项次保证项目质量标准检验记录1管材及管件的材质、规格、耐压等级符合设计,具备产品质量合格证、安装使用说明书和出厂检测报告检查管材及管件的材质、规格、耐压等级及质量合格证安装使用说明书和出厂检测报告,做好施工记录2管材及管件的外观质量管材的内外表面应清洁、光滑、不允许有气泡、明显的划伤、凹陷、杂质、颜色不均等缺陷。管端应切割平整,并与管轴线垂直3管道连接管道使用的粘结剂必须与管道材质相匹配,热接内插的深度符合要求,并用管箍或铁丝扎紧项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1水压试验压力达到管材允许工作压力1.5倍,保持1小时,压力波动≤2%压力达到管材允许工作压力1.5倍,保持1小时,压力波动≤1%2严密性实验压力达到设计工作压力1.5倍,保持1小时,少量漏水、无破裂、脱离现象压力达到设计工作压力1.5倍,保持1小时,无漏水、无破裂、脱离现象3闸阀开启灵活开启灵活,不漏水4管线铺设低温铺设,留有余温低温铺设,留有余温,轴线偏差≤40cm评定意见单元工程质量等级保证项目符合设计要求,基本项目全部合格,其中项优良施工单位:建设(监理)单位:水利水电工程灌水器安装单元工程质量评定表单位工程名称施工单位分部工程名称单元工程量单元工程名称检验日期年月日项次保证项目质量标准检验记录1灌水器的材质、规格、额定工作压力符合设计,具备产品质量合格证、安装使用说明书和出厂质量检测报告滴灌带(管)以1000卷为一批,滴头1万个为一批,分规格、耐压等级、分批量均符合要求2灌水器的外观质量滴灌带(管)色泽均匀,表面光滑无毛刺、无明显未塑化物及穿透性杂质。壁厚及管径、滴头间距及每卷的接头数量符合规定。滴头及微灌头的表面光滑、色泽均匀,无挤压、碰伤现象3灌水器安装滴灌带铺设应避免刺破、挂伤和用力