巨球蛋白血症.ppt
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华氏巨球蛋白血症定义(dìngyì)继发于其它(qítā)疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。是指在其他类型淋巴瘤中伴发的lgM升高,如流行病学(liúxínɡbìnɡxué)发病(fābìng)原因发病(fābìng)机制临床表现贫血是最常见的临床表现,80%患者在诊断时已有贫血。引起贫血的原因是多方面的,包括造血功能抑制、红细胞破坏加速、失血等。出血多表现为鼻、口腔黏膜出血、皮肤紫癜、晚期可发生内脏或脑出血。出血是由于单克隆lgM与多种凝血因子形成复合体或覆盖血小板表面(biǎomiàn),影响凝血因子和血小板的功能。临床表现神经系统改变可有周围神经病,又可有局限性中枢神经系统损害。以周围神经病最为常见,四肢感觉和运动障碍呈对称性,感觉障碍常重于运动障碍,下肢症状常首先出现,且常重于上肢。本病的肾功能不全发生率显著低于多发性骨髓瘤,本-周蛋白尿也较少见(shǎojiàn)。淀粉样变性见于部分患者。实验室检查(jiǎnchá)实验室检查(jiǎnchá)诊断(zhěnduàn)依据鉴别(jiànbié)诊断治疗(zhìliáo)指征治疗(zhìliáo)原则治疗(zhìliáo)烷化剂为主治疗(zhìliáo)核苷类似物单克隆抗体(kàngtǐ)联合(liánhé)化疗WM的治疗(zhìliáo)方法WM的治疗(zhìliáo)方法WM的治疗(zhìliáo)方法WM的治疗(zhìliáo)方法WM的治疗(zhìliáo)方法WM的治疗(zhìliáo)方法WM的治疗(zhìliáo)方法WM的治疗(zhìliáo)方法其他治疗(zhìliáo)方法疗效(liáoxiào)判定疗效(liáoxiào)判定疗效(liáoxiào)判定疗效(liáoxiào)判定疗效(liáoxiào)判定预后(yùhòu)内容(nèiróng)总结