心肺复苏操作程序及评价标准科室请在下表适当的方框内打分姓名应得项目内容分目的目的是以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意55分识，抢救发生突然、意外死亡的患者1．判断患者意识：呼叫患者、轻拍患者肩部。确认患者意识5丧失，立即呼救，寻求其他人帮助2．判断患者呼吸。通过看、听、感觉（看：胸部有无起伏；评估听：有无呼吸音；感觉：有无气流逸出）三步骤来完成，判断5病人时间为10s，无反应表示呼吸停止，应立即给予人工呼吸15分3．判断患者颈动脉搏动。术者示指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处，判断时间为10s，如无颈动脉搏动，应立即进行胸外5按压1．开放气道。①将床放平，如果是软床，胸下需垫胸外按压①3板，将患者放置于仰卧位。②如有明确呼吸道分泌物，应当清②3理患者呼吸道，取下活动义齿。③开放气道，采用仰头抬颌法③42．人工呼吸。①口对口人工呼吸：送气时捏住患者鼻子，呼①5气时松开，送气时间为1s，见胸廓抬起即可。②应用简易呼吸②5器：将简易呼吸器连接氧气，氧流量8~10L/min，一手以“EC”③5手法固定面罩，另一手挤压简易呼吸器。③每次送气400~600ml，频率10~12/min。3．胸外按压：①按压部位：胸骨中下1/3处；②按压手法：一手掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关35（每节伸直，利用上身重量下压；③按压幅度：使胸骨下陷4~5cm，小项5操作而后迅速放松，反复进行；④按压时间：放松时间＝1:1。⑤按分）要点压频率：100/min；⑥胸外按压：人工呼吸＝30:2；⑦操作5个60分循环后再次判断颈动脉搏动及呼吸10s，如已恢复，进行进一步生命支持；如颈动脉搏动及人工呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断，直至高级生命支持人员及仪器设备的到达心肺复苏有效指征1．能扪到大动脉搏动，收缩压≥8kPa（60mmHg）2．面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红3．呼吸改善或出现自主呼吸4．散大的瞳孔缩小5．眼球活动，睫毛反射与光反射出现，甚至手脚抽动，肌张力增高1．人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气62．胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外6注意按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到事项充分的血液回流20分3．胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴8垂直。按压时，手掌掌根不能离开胸壁。总分注：一项不达标扣1~3分，漏项该项不得分100修订时间2011.01评分者日期心肺复苏操作程序一、目的是以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者。二、评估病人1．判断患者意识：呼叫患者、轻拍患者肩部。确认患者意识丧失，立即呼救，寻求其他人帮助。2．判断患者呼吸。通过看、听、感觉（看：胸部有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气流逸出）三步骤来完成，判断时间为10s，无反应表示呼吸停止，应立即给予人工呼吸。3．判断患者颈动脉搏动。术者示指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处，判断时间为10s，如无颈动脉搏动，应立即进行胸外按压。三、操作要点1．开放气道：①将床放平，如果是软床，胸下需垫胸外按压板，将患者放置于仰卧位。②如有明确呼吸道分泌物，应当清理患者呼吸道，取下活动义齿。③开放气道，采用仰头抬颌法。2．人工呼吸：①口对口人工呼吸：送气时捏住患者鼻子，呼气时松开，送气时间为1s，见胸廓抬起即可。②应用简易呼吸器：将简易呼吸器连接氧气，氧流量8~10L/min，一手以“EC”手法固定面罩，另一手挤压简易呼吸器。③每次送气400~600ml，频率10~12/min。3．胸外按压：①按压部位：胸骨中下1/3处；②按压手法：一手掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量下压；③按压幅度：使胸骨下陷4~5cm，而后迅速放松，反复进行；④按压时间：放松时间＝1:1。⑤按压频率：100/min；⑥胸外按压：人工呼吸＝30:2；⑦操作5个循环后再次判断颈动脉搏动及呼吸10s，如已恢复，进行进一步生命支持；如颈动脉搏动及人工呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断，直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。心肺复苏有效指征：1．能扪到大动脉搏动，收缩压≥8kPa（60mmHg）。2．面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红。3．呼吸改善或出现自主呼吸。4．散大的瞳孔缩小。5．眼球活动，睫毛反射与光反射出现，甚至手脚抽动，肌张力增高。四、注意事项1．人工呼吸