营养和营养相关疾病第一节营养与心血管疾病一、营养与动脉粥样硬化膳食类别与动脉粥样硬化的关系（一）脂类（二）能量和碳水化合物（三）蛋白质（四）维生素（五）微量元素（六）酒（七）茶（八）大蒜和洋葱营养防治原则：保健建议：预防动脉硬化的食物二、营养与高血压各种影响因素对原发性高血压的影响营养防治原则：预防高血压的食物第二节营养与代谢性疾病一、营养与糖尿病（一）诊断和分类（二）营养因素对糖尿病的影响（三）营养防治1.合理控制总能量的摄入是糖尿病营养治疗的首要原则。2.在合理控制总能量的摄入的基础上，适当提高碳水化合物的摄入量有利于提高胰岛素的敏感性，刺激葡萄糖的利用，减少肝脏葡萄糖的产生和改善葡萄糖耐量。宜多食粗粮和复合碳水化合物，少使用纯糖食品，必要时可以选用甜叶菊、木糖醇、阿斯帕坦等甜味剂代替蔗糖。3.膳食脂肪限制摄入量，饱和脂肪酸不宜过多。占能量的20%-30%。胆固醇低于300mg/d。4.蛋白质适当增加，1/3以上优质蛋白。成人：1.2-1.5g/kg.d，儿童、孕妇等：1.5-2.0g/kg.d。5.维生素和矿物质供给足量。降低钠盐的摄入，增加钾、钙、镁、铬、锌等元素。6.膳食纤维具有降糖功效，20-35g/d或15-25g/kcal。7.酒类8.餐次和营养分型治疗二、营养与肥胖（一）肥胖的原因饮食因素人体脂肪变化减肥的危险“四”期（二）肥胖的判定标准和方法：身高标准体质量法皮褶厚度法体质指数(BMI)（三）肥胖的健康危害：（四）肥胖的预防和治疗常用食物：冬瓜：自古被称为减肥妙品。《食疗本草》说“欲得体瘦轻健者，则可常食之；若要肥，则勿食也。”冬瓜因不含脂肪，含钠量极低，有利尿排湿的功效，所以有明显的减肥瘦身作用。黄瓜：汁多味甘，含有一种叫丙醇二酸的物质，它有抑制糖类转化为脂肪的作用，因此，多吃黄瓜有减肥作用。黄瓜也有特殊的美容功能，用黄瓜汁来清洁和保护皮肤，或是用捣碎的黄瓜来润泽皮肤都颇为有效。因黄瓜中所含的黄瓜油对吸收紫外线有良好的作用，所以多食黄瓜或用黄瓜美容可防治因日晒引起的皮肤发黑、粗糙等。萝卜：性味辛、平、微凉。萝卜中的糖化酵素和淀粉酶，能帮助分解食物中的淀粉和脂肪，促进消化，增加脂肪的消耗与利用，起到减肥的效果。辣椒：性味辛热。具有温中散寒、祛风解郁、开胃导滞的功效。辣椒含有丰富的营养素，素有防止肥胖的作用，辣椒素调味料能促进脂肪的新陈代谢，防止脂肪在体内堆积。白菜：性味甘、微寒。归大小肠，胃经。具有解热除烦、通利肠胃、消食下气、和中、利大小便等作用。白菜含有多种维生素和矿物质，对肥胖病人有良好的食疗作用。豆芽：性味甘、平。归脾、胃经。清解表邪、清利湿热。豆芽含热量较低，含水分较多，经常食用可减少热量的摄入，是一种减肥佳品。食醋：因为食醋中含有较丰富的氨基酸，不但可以促进体内脂肪分解，而且还可以加速糖类的新陈代谢，从而达到减肥的目的。醋虽可以健美，但使用醋时应注意器具不能用铜制的，因为它们会发化学反应，生成醋酸铜，易造成“铜中毒”。另外，食用醋后要及时漱口，因为醋酸与牙齿中钙质发生化学反应，可损伤牙齿。绿豆粥：粳米100g，绿豆10g。绿豆先以温水浸泡2小时，粳米加水后和绿豆同煮，豆烂米花汤稠时即可。功效是清热、解毒、解暑、止渴。肥胖患者宜经常食用。但平日常因脾胃虚寒而腹泻者则不宜用；一般在冬令时亦不宜食，作主食。菠菜粥：菠菜100-150g，粳米100g，调料适量。菠菜先入开水中焯水，然后捞出。粳米淘净，然后入砂锅，注入开水，如常法煮粥，粥煮开后放入菠菜再煮，煮至菜烂米花汤稠即可。最后放入调味料即可食用。功效是补血、止血、和血、润肠。食之亦能润肠通便，减轻体重。但肠胃虚寒、便溏腹泻及遗尿者应忌用。黄瓜消肥饭：黄瓜100g，赤小豆50g，苡米100g，粳米50g,苡米、粳米淘洗干净，入锅先煮，熟后，撒上切成丁的黄瓜及调料即可。吃此饭后增加水分的排泄，摄入的热量也少，大大增强脂肪的分解，因而是减肥的美食。玉米饼：玉米粉60-90g，玉米粉调制成面饼，烘熟或蒸熟。能消渴解饿，适于减肥。荠菜拌豆腐：荠菜250g，豆腐100g，香油12g，精盐、味精适量。豆腐切成小方丁，用开水略烫，捞出放在盘中；荠菜焯一下水，凉后切成细末，撒在豆腐上，加精盐、味精调匀，淋上香油即可。荠菜能凉肝止血、利湿通淋，能收到较理想的减肥效果。第三节营养与恶性肿瘤什么是癌症？哪些癌与膳食关系密切？食道癌：胃癌结肠癌与直肠癌肝癌乳腺癌肺癌和膀胱癌一、食物中的致癌因素二、食物中的抗癌因素三、膳食结构和饮食习惯三种主要的膳食模式：防癌食品抗癌蔬菜四、恶性肿瘤的营养防治第四节营养相关疾病的分子营养学基础一、分子营养学的定义及发展简史（二）发展简史二、营养素对基因表达的调控例一脂肪酸例二维生素D三、基因多态性对营养素吸收、代谢和利用的