失语症概述(ɡàishù)什么(shénme)是语言？语言(yǔyán)的形式？你真棒！语言(yǔyán)的过程语言(yǔyán)过程及障碍语言(yǔyán)的模型（Lichtheim‘s）语言(yǔyán)的模型语言(yǔyán)的模型第十一页，共八十六页。第十二页，共八十六页。第十三页，共八十六页。语言障碍的种类(zhǒnglèi)失语症听觉理解障碍：口语表达(biǎodá)障碍阅读理解障碍：书写障碍听觉(tīngjué)理解障碍语音(yǔyīn)辨认障碍：纯词聋听力正常对讲话声音不能辨认会说听不懂反问或让重复。语义理解障碍：失语症最多见能正确辨认语音部分或全部不能理解词意。口语表达(biǎodá)障碍②说话费力：一般常与发音障碍有关，表现为说话时费力(1aboriousspeech)，言语(yányǔ)不流畅，欲说出一个词时，可见患者用力以面部表情、手势、姿势或深呼吸来辅助说出话。③错语：有三种错语(paraphasia)，即语音错语(phoneticparaphasia)、词意错语(verbalparaphasia)和新语(neologism)。语音错语是音素之间的置换，如将香蕉(jiao)说成香苗(miao)。词意错语是词与词之间的置换如将“水瓶”说成“杯子”。新语则是用无意义(yìyì)的词或新创造的词代替说不出的词，如将“报纸”说成“被各”。语调错语：阴平、阳平、上声、去声的替换。（方言）④杂乱语：在表达时，大量(dàliàng)错语混有新词，缺乏实质词，以致说出的话难以理解，称为杂乱语(jargon)。（客家话、南通话）武身足爬木的－－强迫言语：讲话滔滔不绝，内容杂乱，常需他人来终止其讲话。⑤找词困难：患者在谈话中，欲说出恰当词时有困难或不能(wordfindingproblem)，多见于名词、动词和形容词。在谈话中因找词困难常出现停顿，甚至沉默，或表现出重复结尾词、介词或其它功能词。所有患者都有不同程度的找词困难。如果患者找不到恰当的词表明意思，而以描述说明等方式进行表达时，称为迂回现象(xiànxiàng)(circumlocution)。（钢笔：用来吸那个…写..的）⑥刻板语言:常见于重症患者，可以是刻板单音，如“塔”、“塔”、“八”、“八”，也可以是单词，如“妈妈”、“妈妈”，“人啊”、“人啊”，这类患者的言语(yányǔ)仅限于刻板语言(verbalsterotype)。即任何回答都以刻板语言回答。有时会出现无意义的声音。⑦言语持续现象:在表达中持续重复同样的词或短语，特别是在找不到恰当的表达方式时出现，如有的患者(huànzhě)在看图描述时，已更换了图片，但仍不停地说前图的内容，此即为言语的持续现象(perseveration)。（不同与重复言语）8)模仿语言（鹦鹉学舌）:一种强制性的复述检查者的话，称模仿语言(echo1alia)，如检查者询问患者“你多大岁数了”，患者重复“你多大岁数了”。多数有模仿语言的患者还有语言的补完(bǔwán)现象，例如：检查者说“1、2”，患者可接下去数数，检查者说：“白日依山尽”，患者会接下去说：“黄河入海流”。有时补完现象只是自动反应，实际患者并不一定了解内容。⑨语法障碍:A．失语法(agrammatism)：表达时用名词和动词罗列，缺乏(quēfá)语法结构，不能很完整地表达意思，类似电报文体，称电报式言语，属语法障碍(lossofgrammarandsyntax)。B．语法错乱:指句子中的实意词、虚词等存在，但用词错误，结构及关系紊乱等语法错乱(para-grammatism)，属语法障碍的另一种。（我家晚上在饭吃我）。⑩言语(yányǔ)的流畅性与非流畅性11）复述：在要求患者(huànzhě)重复检查者说的词、句时，有复述(repetition)障碍者，不能准确复述检查者说出的内容。言语失用（apraxiaofspeech）语言的执行问题（口唇舌不听使唤），不能用构音障碍来解释。发音越复杂错误越多，辅音比元音错误多。错误不固定。口面摸索状态。自主下意识发音较好。多损伤(sǔnshāng)额下回后部（深层）。阅读障碍②形、音阅读障碍:表现为不能正确朗读(lǎngdú)文字，但却理解其意义，可以将字词与图或实物配对。③形、义失读:能正确朗读，却不理解文字的意义。书写(shūxiě)障碍①书写不能:完全性书写障碍，可简单划一或两划，构不成字形，也不能抄写。②构字障碍:所写出的字看起来像该字，但有笔画错误，表现(biǎoxiàn)为笔画增添或缺少，或者写出的笔画全错。③镜像书写：见于右侧偏瘫用左手写字患者，即笔画正确，但方向相反，写出的字与镜中所见(suǒjiàn)相同。④书写过多：类似口语表达中的言语过多，书写中混