呼吸机相关性肺炎诊治进展培训课件.ppt
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呼吸机相关性肺炎诊治进展VAP诊治进展概念4肺炎:疾病谱YoungPJ,etal.Anaesthesia1999,54:1183-97VAP流行病学和致病菌8%住院病死率byClassification病原学引起感染的病原菌是否为MDR发病机制131415诊断17诊断方法临床诊断标准临床肺部感染评分(clinicalpulmonaryinfectionscore，CPIS)治疗湿化的必要性人工气道对呼吸道湿化的影响痰液的引流治疗初始经验性抗菌药物的选择初始抗菌药物经验性治疗：不伴有MDR病原体感染高危因素的HAP和VAP患者初始抗菌药物经验性治疗：伴有MDR病原体感染高危因素的迟发性HAP、VAP和HCAP患者晚发或MDR－HAP、VAP、HCAP最初经验性抗生素静脉给药剂量治疗避免抗菌药物过量非药物性措施VAP的预防谢谢!

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