目录我国脑卒中死亡率短暂下降后重新呈上升趋势近50年来脑卒中风险控制趋势脑卒中急性期再灌注治疗率稳步增长但使用率仍较低0从脑卒中防治趋势看抗血小板治疗目录ACCP9简介新指南对不同人群抗栓治疗进行了全面阐述ACCP9对卒中急性期抗血小板治疗只推荐阿司匹林新指南推荐阿司匹林作为卒中长期防治的抗血小板药物2012英国皇家医师学会发表卒中新指南新指南推荐TIA患者及早使用阿司匹林新指南推荐缺血性卒中患者在急性期即开始并长期使用阿司匹林目录我国卒中负担沉重抗栓治疗是脑梗死急性期的关键措施之一CAST(ChineseAcuteStrokeTrial)CollaborativeGroup,Lancet1997;349;1641-49阿司匹林显著降低急性期死亡率及梗死复发率卒中指南推荐用于卒中急性期的抗血小板药物目前仅有阿司匹林氯吡格雷预防卒中复发不优于阿司匹林ATT2009荟萃分析——阿司匹林显著降低缺血性卒中复发率CAPRIE研究——未证实对于卒中患者的治疗氯吡格雷优于阿司匹林ACCP9指南明确指出氯吡格雷预防卒中复发疗效不优于阿司匹林即使是terutroban疗效亦不优于阿司匹林SPS3研究结果不支持阿司匹林联合氯吡格雷用于皮质下小卒中的治疗阿司匹林是预防卒中复发抗血小板治疗的金标准阿司匹林是2010AHA/ASA卒中/TIA指南IA级推荐的抗血小板药物反思阿司匹林防治卒中——缘何其在急性期、长期防治中的基石地位无法撼动？目录追本溯源：阿司匹林作用于动脉粥样硬化全程，而非某一阶段阿司匹林有效抑制血管炎症因子阿司匹林改善高血压患者血管内皮功能阿司匹林有效抑制血管平滑肌细胞增殖阿司匹林有效延缓血管重构阿司匹林减少动脉粥样硬化斑块面积阿司匹林稳定动脉粥样硬化斑块目录拜阿司匹灵精确肠溶，不良反应率低拜阿司匹灵肠内缓慢释放阿司匹林价格亲民，适合长期服用总结拜阿司匹灵简要处方谢谢