外科学外科感染培训课件.ppt
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外科学外科感染定义感染的分类按病程区分外科感染发生原因机体的抗感染免疫局部及全身因素感染的演变感染的诊断外科感染的治疗预防外科感染全身性外科感染SIRSclinicalpresentation脓毒综合征脓毒性休克炎症介质与炎症反应全身性感染的常见致病菌全身性感染的综合治疗大宗病人预后调查(死亡率)真菌感染(fungalinfection)真菌感染真菌感染的治疗抗真菌药物预防破伤风(tetanus)破伤风tetanus临床表现“苦笑”面容常见的并发症鉴别诊断治疗原则中和游离毒素控制与解除痉挛脓肿干性坏死切口感染造口旁感染(1)造口旁感染(2)气性坏疽(gasgangrene)临床表现全身症状诊断治疗艾滋病AIDSHIV是一种逆转录病毒,可分为核心与外壳两部分。病毒核心含RNA、逆转录酶及核蛋白。外壳上的糖蛋白能与T淋巴细胞CD4受体结合,通过内噬进入细胞,引发感染。HIV感染的基本特征是CD4辅助/诱导T淋巴细胞亚群的耗竭,与T细胞、巨噬细胞相关的细胞因子IL-2、γ-干扰素等生成减少,B淋巴细胞的正常功能亦减退。机体免疫能力的严重缺陷,极易引起机会感染,助长了某些恶性肿瘤的生长。传播途径诊断预防防范措施治疗条件感染的治疗抗菌药物的合理应用预防用药的主要适应证治疗外科感染抗菌药物选择不同部位的感染与病原菌依据可能致病菌选择联合使用抗菌药物