脑干反射(fǎnshè)的定位及其临床意义概述(ɡàishù)概述(ɡàishù)概述(ɡàishù)概述(ɡàishù)脑干损伤(sǔnshāng)平面的分层脑干损伤(sǔnshāng)平面的分层选定(xuǎndìnɡ)10种脑干反射检查方法：检查时用手指向外上方牵拉患者眉梢外侧皮肤并固定，然后用扣诊锤轻扣其手指，引起同侧眼轮肌收缩闭眼。反射弧：①传入神经，三叉神经第二支。②中枢，脑桥和中脑的三叉神经：中脑核一网状结构一脑桥面神经核。③传出，面神经。意义：此反射消失(xiāoshī)为间脑-中脑平面受累。检查方法：瞳孔对光反射表现为光刺激引起瞳孔缩小。视网膜——视神经——是交叉——视束——顶盖前区灰质核换神经元——两侧动眼神经副核——睫状神经—两侧瞳孔括约肌。意义：此反射消失是损害扩及中脑(zhōngnǎo)平面的表现。选定(xuǎndìnɡ)10种脑干反射选定(xuǎndìnɡ)10种脑干反射7.水平性眼头运动反射(horizontaloculo—cepha—logyricreflex，HOC)检查方法：水平性眼头运动反射表现为头左右转动时双眼球呈方向(fāngxiàng)水平移动。意义：此反射消失提示脑桥下部平面受累。检查方法：压迫眼球引起心率减慢。反射弧：1)眼心反射传入神经三叉神经眼支。2)反射中枢(zhōngshū)延髓。3)传出神经迷走神经心神经支。意义：此反射消失是延髓平面受损的表现。检查方法：刺激大鱼际皮肤引起同侧颏肌收缩掌颏反射反射弧为：①传入神经，正中神经。②中枢，颈髓5～8和第1胸髓的后角细胞柱一脊髓丘脑束一脑桥面神经核。③传出，面神经。意义：此反射的出现(chūxiàn)提示皮质-皮质下平面受累。。检查方法：刺激角膜引起眼轮匝肌收缩、闭目，并反射地引起翼外肌收缩使下颌偏向对侧移动角膜下颌反射。反射弧为：①传入神经(chuánrù-shénjīng)，三叉神经眼支。②中枢，脑桥三叉神经感觉主核一网状结构一面神经核、三叉神经运动核。③传出，面神经和三叉神经第三支。意义：此反射出现为间脑-中脑及中脑平面受累的表现。对应(duìyìng)规律内容(nèiróng)总结