肾上腺素受体阻断药.ppt
上传人:天马****23 上传时间:2024-09-11 格式:PPT 页数:33 大小:4.2MB 金币:10 举报 版权申诉
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一、α受体阻断药作用机制选择性阻断α受体,拮抗肾上腺素的α样作用药理作用血管和血压:血管扩张,外周阻力减小,血压下降。原因:(1)阻断α1受体,舒张血管平滑肌。(2)直接扩张血管。心脏:兴奋作用,表现为心肌收缩力增强、心率加快。原因:(1)血压下降,反射性兴奋交感神经。(2)阻断突触前膜α2受体,使NA释放增加,激动心脏β1受体。外周血管痉挛性疾病肢端动脉痉挛性疾病血栓闭塞性脉管炎去甲肾上腺素滴注外漏抗休克适用于感染性、心源性、神经性休克给药前必需补足血容量机理:扩张痉挛状态的小血管、改善微循环,增加心输出量辅助治疗充血性心力衰竭不良反应酚苄明--长效α受体阻断药药理作用和临床应用不良反应受体阻滞剂的发现和临床应用是20世纪药理学和药物治疗学进展的里程碑选择性地与β受体结合,拮抗神经递质或儿茶酚胺对β受体的激动作用,从而产生拮抗β样效应降低血压阻断心脏β1受体,心输出量减少阻断肾小球旁器上的β1受体,使肾素分泌下降,阻断肾素-血管紧张素系统通路阻断突触前膜β1受体,减少NA的释放收缩支气管:阻断支气管平滑肌β2受体,支气管收缩,增加呼吸道阻力代谢:降低血糖,抑制T4转化为活性更高的T3(一)β1和β2受体阻断药具有β受体阻断作用,对β1和β2受体选择性很低。临床应用高血压心绞痛:减少心肌耗氧量、改善心肌缺血区供血、改善心肌代谢。长期应用可降低心肌梗死患者的复发率和猝死率。心律失常:降低自律性、减慢传导。用于快速型心律失常甲状腺机能亢进:降低儿茶酚胺的敏感性,可抑制T4转化为活性更高的T3禁忌心动过缓、房室传导阻滞支气管哮喘(二)β1受体阻断剂(二)β1受体阻断剂三、α、β受体阻断药主要用于:轻、中、重度各型高血压哮喘病人禁用总结谢谢1.为什么过敏性休克首选肾上腺素抢救?2.异丙肾上腺素用于支气管哮喘急性发作治疗的机理主要有哪些?3.β受体阻断剂可用于哪些疾病的治疗?作用原理(药理基础)是什么?4.简述普萘洛尔对心血管系统的影响、临床应用和不良反应。