强直性脊柱炎强直性脊柱炎(ankylosingspondylitisAS)流行病学临床表现病因1973年美国学者证实强直性脊柱炎与HLA-B27位点相关。AS病人HLA-B27阳性率高达90%，而普通人群HLA-B27阳性率仅为4-8%HLA-B27阳性者AS发病率约为10-20%免疫因素有研究表明某些肠道革兰染色阴性杆菌和HLA-B27分子存在共同的抗原决定簇，免疫系统在抗击外来抗原时不能识别而导致免疫反应。近年来柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎有较好疗效，进一步支持肠道感染与强直性脊柱炎有一定关系的观点。强直性脊柱炎病理表现病理改变AS病理过程骶髂关节X线、CT改变骶髂关节MRI改变脊柱X线、CT改变正常腰椎正侧位诊断标准（1984年纽约标准）诊断标准（1984年纽约标准）鉴别诊断致密性骨炎化脓性骶髂关节炎、结核腰椎间盘突出症、腰肌劳损强直性脊柱炎诊断临床、影像学、实验室相结合