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第一节子宫平滑肌收缩药一、垂体后叶素类缩宫素(一)药理作用2、促进排乳:激动乳腺缩宫素受体,引起乳腺泡周围的肌上皮细胞收缩。3、其他:松弛血管;轻度抗利尿作用。(二)作用机制2、与蜕膜缩宫素受体结合→PGF2α及代谢产物PGFM合成↑→兴奋子宫、宫颈变软、扩张。(三)临床应用2、产后止血:大剂量(5-10u)i.m使子宫产生强直性收缩,压迫子宫肌层血管而止血。因作用不持久,加用麦角浸膏或益母草浸膏。3、滴鼻可促进排乳(四)不良反应二、前列腺素类三、麦角生物碱类(一)药理作用2、收缩血管:麦角胺直接收缩末梢血管,减少脑动脉搏动幅度,减轻偏头痛。剂量过大损伤血管内皮细胞,甚至导致肢端干性坏疽3、麦角毒阻断受体,可抑制中枢。(二)临床应用第二节子宫平滑肌舒张药主要有:①选择性2受体激动剂:沙丁胺醇、克伦特罗、利托君②硫酸镁③钙通道阻滞药利托君硫酸镁