（一）、肺灌注显像适应症显像方法常规体位前后位(ANT)后前位(POST)右侧位(RL)左侧位(LL)右后斜位30°(RPO)左后斜位30°(LPO)右前斜位30°(RAO)左前斜位30°(LAO)正常肺灌注显像（二）、肺通气显像适应症显像方法133Xe放射性气体应符合放化纯度要求，运输及储存应按有关规定处理，不造成泄漏和环境污染。133Xe肺功能仪供气方式控制阀准确灵活，回收装置有效，不泄漏。133Xe射线能量低，影响图像质量，应尽量使探头接近体表，减少探测效率下降。133Xe具有一定的脂溶性，且生物半衰期较短，为提高通气功能测定的准确性，操作中应熟练，尽量缩短操作时间。放射性显像剂应符合放化纯度要求，放射性活度总量不应低于110MBq，体积不大于4ml。在肺内分布与气溶胶颗粒大小、受检者吸入过程中的呼吸方式和气管的解剖结构有关。应平稳呼吸，以免呼吸频率加快，使气溶胶均匀分布于未稍肺组织，减少中央气道沉积增多。减少吞咽动作，以免放射性气溶胶进入上消化道，影响图像质量，氧气流量应低于7L/min，以保证雾粒质量。要练习空白吸入。有痰时应随时咳出后再行吸入雾粒。对哮喘患者必要时可在雾化剂中加入少量解痉药。99mTc标记的超细碳颗粒放射性气溶胶显像：由锝气体发生器生产的锝粉雾，颗粒明显小于其它气溶胶的粒径，具有与放射性气体相同的末梢气管渗透力。近年国内开始广泛应用。在图象质量和给药方便上优于133Xe及常规气雾剂，与81mKr比较，具有容易获得的优点。诊断肺栓塞，应先用锝气体发生器作通气检查。（三）双下肢深静脉显像临床应用核素肺栓塞的诊断标准高度可能性（>80%）中度可能性（20～80%）低度可能性（<20%）更低可能性（<10%）正常V/Q显像肺栓塞核素显像阳性参考标准：核素显像PE阴性参考标准（排除肺栓塞）：肺栓塞核素显像的特点肺栓塞核素显像的特点鉴别诊断核素显像与其他方法的比较-CT,DSA.EBCTResultsofthethreeimagingtechniquesindetectionofPEThecorrelationofpulmonaryarterialcompleteocclusionshowedbyEBCTwithPPIfindingsCentralpulmonaryarterycompleteocclusionNormalperfusion2/25segments(8%)Perfusiondecrease1/25(4%)Perfusiondefect22/25(88%)SegmentalpulmonaryarterycompleteocclusionNormalperfusion7/99segments(7.1%)Perfusiondiminished11/99(11.1%)Perfusiondefect81/99(81.8%)BothCentralandsegmentalpulmonaryarterycompleteocclusionNormalperfusion2/21segments(9..5%)Perfusiondiminished0/21(0%)Perfusiondefect19/21(90..5%)预测残留肺功能结论