2胃功能三项临床意义目标科室访前准备一、主推临床意义：胃癌早期筛查。对胃癌高发人群进行胃癌的早期筛查，判定是否属于胃癌高风险人群，如果是则需要进一步的做胃镜精查。以达到早发现早治疗减少胃癌发病和死亡率的目的。二、胃癌高危人群：1、年龄40岁以上，男女不限；2、胃癌高发地区人群3、HP感染4、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等癌前疾病；5、胃癌患者一级亲属；6、存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、中毒饮酒等）满足以上1和2-6任一项者均为胃癌高危三、胃癌早期筛查的必要性：1、我国每年新增46万例胃癌患者，36万人死亡，平均每两分钟，就有一人死于胃癌；2、早期胃癌患者治疗后5年生存率达95%以上，而中晚期患者术后5年生存率不足10%；3、胃癌的进展过程：健康的胃黏膜--慢性胃炎--萎缩性胃炎--肠上皮化生--异性增生--胃癌（胃功能三项是查癌前病变）四、支持文献：《中国胃癌早期筛查及内镜诊治共识意见》2014.07长沙1、体检套餐主做主任工作，编入体检套餐或者团检项目2、散客体检推荐（关键人物）（1）导检医生，对体检者进行诱导（推荐）性处方，胃功能三项加入其体检项目；（2）内外科触诊医生:当受检者（团检或者散检）进行内外科检查时，医生通过询问等引导受检者加胃功能检查；（3）接待护士：病人咨询或者询问时给予推荐，或者发放项目宣传单给受检者阅读。主推临床意义1、胃癌早期筛查2、胃功能的辅助诊断※胃食管反流症是否是酸相关※消化道出血查因（排除法查上消化道出血病因及部位）※慢性胃炎(非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、特异性胃炎）的诊断※消化性溃疡※急性胰腺炎的确诊（与胃部疾病的症状似）※为做胃镜提供精查依据（血清查出受检者病变部位及程度）3、PPI药物应用评估4、随访相关文献：http://wenku.baidu.com/view265705ee102de2bd96058861.html推广方式1、学术活动2、消化门诊推症状临床表现：腹痛腹胀、食欲不振、消化不良、纳差、反酸、呕吐、烧心、呕血、便血、咽喉痛、胸痛等3、消化住院部主推￭新入院医嘱（提供更好的治疗方案）￭胃镜病人的术前检查（精查依据）主推临床意义胃泌素17与胃酸反相关主推胃食管反流引起的临床表现慢性咳嗽、哮喘、咽喉炎、咽喉疼痛、咽部异物感、吞咽困难查出病因（排除法），以提高诊疗效率主推临床意义的1、胃功能的判定2、胃癌早期筛查主推病人特点：老年人为主，且长期服用药物40岁以上为胃癌高危人群，血清胃功能检测早期筛查，起到减少胃癌发病的风险；长期服用药物会对胃有所损伤，可根据检查结果给病人合理使用药物，提供更优的诊疗方案科室分解—外科科室分解--急诊及其他门诊让我们携手共进胃健康服务