中医药学概论绪论中医的学科属性中医学属于自然科学范畴中医具有社会科学特性中医受到古代哲学的深刻影响中医学是多学科交互渗透的产物中医药发展简史最早的医学巨著：《黄帝内经》；药学巨著：《神农本草经》；中医学的基本特点所谓辨证：整体观念人与自然环境的统一性辨证论治辩证论治辨证论治的关系阴阳五行五脏及其生理功能：心肝脾肺肾肝：主疏泄；主藏血；；在体合筋，其华在爪，在窍为目，在志为怒，在液为泪，与春气相通应；肝的功能：肝为刚脏，其性易亢，并喜条达舒畅。肝藏血，能调节血量。其荣在筋，其华在爪，开窍于目。肝的经脉与冲任相连，与月经有关。脾：主运化；主统血；主升；；在体合肉，主四肢，其华在唇，在窍为口，在志为思，在液为涎，与长夏之气相通应；脾主肌肉和四肢，其荣在唇，开窍于口。脾的特点是脾气主升，喜燥恶湿。脾的主要功能是消化、吸收和输送营养物质，运化水湿，统摄血液。脾主肌肉和四肢，其荣在唇，开窍于口。脾的特点是脾气主升，喜燥恶湿。肺：主气，司呼吸;主宣发肃降；通调水道；朝百脉。主治节；；在体合皮，其华在毛，在窍为鼻，在志为忧，在液为涕，与秋气相通应；肺的主要功能是主呼吸，主一身之气。有宣发与肃降的作用。肺为水之上源，能通调水道。外合皮毛，开窍于鼻。肾：主藏精；主水；主纳气；；在体合骨，生髓，在窍为耳及二阴，在志为恐，在液为唾，与冬气相通应“肾为先天之本”，肾的主要功能是藏精，纳气，主骨，生髓和主管水液排泄。肾开窍于耳和二阴。肾又分为肾水（肾阴）和命门之火（肾阳）两部分。人体许多生理功能和病理改变与肾有关，其作用非常重要。六腑：胆胃小肠大肠膀胱三焦气经络经络的作用：六淫风邪的性质和特点寒邪的性质和特点暑邪的性质和特点湿邪性质和特点燥邪的性质和特点火邪的性质和特点七情的致病热点疼痛：出血：肿块：第一节预防原则第二节治疗原则概述：治病求本是中医治疗疾病的根本原则一、扶正祛邪二、标本先后三、正治与反治四、三因制宜脉象舌诊78望诊（脸色）药材的资源分布与道地药材中药的炮制玄胡香附甘草生用性凉，清热解毒，蜜炙后性温，能补中益气；四气五味四气的确定药性寒热温凉，是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的，是与所治疾病的寒热性质相对应的。故药性的确定是以用药反应为依据，病证寒热为基准。★能够减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉性，如黄芩，板蓝根对于发热口渴、咽痛等热证有清热解毒作用，表明这两种药物具有寒性。★能够减轻或消除寒证的药物，一般属于温性或热性，如附子、干姜对于腹中冷痛、四肢厥冷、脉沉无力等寒证具有温中散寒作用，表明这两种药物具有热性。四气的作用一般来讲：寒凉药具有清热泻火、凉血解毒等作用；温热药具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等作用.四气的意义阳热证用寒凉药，阴寒证用温热药，这是临床用药的一般原则，不得违反。如果当用热药用了温药，或当用寒药用了凉药，则病重药轻，不能达到治疗疾病的目的。反之，当用温药用了热药，或当用凉药而用了寒药，则病轻药重，易伤阴或伤阳。如果用寒凉药治寒性病，温热药治热性病，则必然要加重病情。五味③随着用药实践的发展，对药物作用的认识不断丰富，一些药物的作用很难用其滋味来解释，因而采用了以作用推定其味的方法。例如，葛根、皂角刺并无辛味，但前者有解表散邪作用，常用于治疗表证；后者有消痈散结作用，常用于痈疽疮毒初起或脓成不溃之证。二者的作用皆与“辛能散、能行”有关，故皆标以辛味。磁石并无咸味，因其能入肾潜镇浮阳，而肾在五行属水与咸相应，磁石因之而标以咸味。3.五味的作用辛散行、酸收涩、甘缓补、苦泄降、咸软坚气和味的关系气味俱同，作用也略有不同。气味均不同的药物，其功效也就有所区别.中药的升降浮沉意义升降浮沉与四气、五味等方面的关系结论22、君臣佐使中药的归经归经的确定归经的确定归经的意义中药的毒性中医治病，就是运用中药的这种偏性，以偏治偏，达到治疗疾病的目的。中药的配伍与使用(5)相杀：即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒副作用。如防风杀砒霜的毒，绿豆能解巴豆的毒，所以说防风杀砒霜，绿豆杀巴豆。(6)相恶：即两种药物合用，能互相牵制而使作用降低，甚至丧失药效。如生姜恶黄芩，人参恶莱菔子。(7)相反：即两种药物合用后能产生毒副作用。如乌头反半夏，甘草反芫花。二.用药禁忌本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。十九畏硫磺畏芒硝；水银畏砒霜；狼毒畏密陀僧；巴豆畏牵牛；丁香畏郁金；川乌、草乌畏犀角；芒硝畏荆三棱；官桂畏石脂；人参畏五灵脂。用量(二)影响用量大小的因素1.根据药物性能确定用量：凡有毒的，峻烈的药物用量宜小，如乌头、雄黄之类；质重的药物用量要大，如代赭石、牡蛎类；质轻的用量宜轻，如蝉蜕；芳香类药物用量宜轻，如丁香、檀香。2