营养教育与社区营养管理第一节营养教育一、营养教育的概念和概况营养教育主要指：以改善人群营养状况为目标通过营养信息交流，帮助个体和群体获得食物与营养知识培养成健康生活方式的教育活动和过程是健康教育的一个分支和重要组成部分。根据现代健康教育的理念，营养教育不能局限于传播营养知识，更重要的是为个体和群体、社会提供改变不良膳食行为的激励和技能。国内外的实践表明，营养教育是提高群体营养知识水平、改变群体膳食行为和预防营养相关疾病的必要和有效的途径，具有成本效益比高、覆盖面广的特点。是营养工作者必须掌握的一门技能。营养与健康状况1、教育对象和教育工作者必备素质营养教育的对象包括：公共营养和临床营养工作的个人对象学校、部队、企事业单位等组织机构社区工作人员政府部门工作人员营养教育工作者需要的素质和能力营养与食品卫生、食品学、预防医学、卫生经济学方面的专业理论知识；了解影响膳食与营养的社会、经济、文化和政策因素具备一定的社会心理学、认知理论、教育与行为科学知识基础具备分析鉴别社区营养问题，传播营养知识的能力具有一定现场组织协调能力。2、营养教育的主要工作领域和主要内容（1）有计划地对从事餐饮业、农业、商业、轻工、医疗卫生、疾病控制、计划等部门有关人员进行营养知识培训。（2）将营养知识纳入中小学内容和教学计划，要安排一定课时的营养知识教育，使学生懂得平衡膳食的原则，培养良好的饮食习惯，提高自我保健能力。（3）将营养工作内容纳入到初级卫生保健服务体系，提高初级卫生保健人员和居民的营养知识水平，合理利用当地食物资源改善营养状况。（4）利用各种宣传媒介，广泛开展群众性营养宣传活动，倡导合理的膳食模式和健康的生活方式，纠正不良饮食习惯。美国的营养革命有关“最强的保健效果”的观念美国消费者对各种食品保健功能的认识度85%知道钙和奶制品有防治骨质疏松的作用56%知道胡萝卜与视力保持有关47%能够正确地将酸果蔓果实或果汁与降低尿路感染的危险联系起来。消费者对下列食品降低疾病危险的认知度：美国营养教育的成功经验在美国，营养教育（nutritionaleducation）是大多数健康促进与疾病预防计划的核心内容。研究表明，人们的行为学改变与其接受的营养教育多少直接相关。它通过营养相关信息的传播指导个人、家庭和社区人群选择健康食物。美国的特点是着重依托大众媒介作为营养信息的主要来源。政府主导的营养教育的重点在于如何识别这些营养信息是否可信。营养信息与营养计划应相互关联，且应针对目标人群，应由注册营养师负责食物与营养相关信息的发送。美国有许多旨在帮助那些年迈、患病、贫穷或处于其它困境人们的营养教育和服务计划，其中由政府资助的营养项目影响力最大，包括了十大营养教育与干预计划：食物与营养计划国家学校午餐计划学校早餐计划儿童夏日食物服务计划妇女、婴儿和儿童计划食物券计划老人营养计划从头开始计划美国实施营养教育计划的特点注重市场经济的需求，尽可能地应用口语化语言传播有效健康信息例如，美国奶制品市场协会的广告语为：“Gotmilk？”。比较正式的一种说法应该是“Doyouhavemilk？”。再如，一位资深的健康教育者也许会说，生命早期增加钙的摄入量将有助于降低患骨质疏松的危险。但牛奶的广告商却避免使用“骨质疏松”、“摄入”这些专业词汇，而是用一些人人都懂的语言：“想要骨骼健壮吗？您的骨骼在35岁以前都在不断地生长，牛奶中的钙将帮助它们生长，并保持骨骼更强壮”。对比之下，中国早期加碘盐的标识是“IDD”,使用说明是”烹饪后加入”。吸取经验教训后，现在用图示表明加碘，使用说明改为“煮好菜后加盐”通过形象化的展示，使营养教育简便易行为使膳食指导简便易行，美国农业部最早提出了乳酪类、肉鱼蛋类、果蔬类和粮谷类的四群食品分类法；后来每五年颁布一次膳食指南，2000年版的最新膳食指南包含三大要点，即以健康为目的，建立一个健康的基础、理智的选择。近年来，针对营养过剩的实际，美国农业部、卫生部又对膳食指南进行了进一步修订，提出了食物金字塔，将各种食品分为四大群六小群，并按摄取量大小排列成金字塔形状。通过这种形象化的展示，目的是让大众知道每天应该多吃什、少吃什么。例如美国的幼儿园营养教育：这种早期营养教育根据不同年龄儿童的特点，以菜单为学习活动的中心，以食物（真的和道具）为主要教具，在进行语言、美术、数学、音乐、体育（如操作、进行运动感觉协调训练）等领域的教育的同时，采用多种教学方法及步骤，将营养概念贯穿其中，达到营养教育的目的。儿童离开幼托机构时，可了解食物的基本分类、营养特点，食物的合理搭配等基本概念，对食物可做出合乎营养的选择。建立营养相关疾病监测系统，对营养教育效果进行及时评估例如，由美国疾病预防