肱骨髁上骨折教学目的：无论技术与内植物多先进，肱骨远端骨折仍旧面临着挑战。损伤常常包括关节内的粉碎性骨折，且很多发生在有骨质疏松的老年患者身上。关节功能常常因为僵直、疼痛和无力而减弱。这种骨折愈合后很少有“正常”的肘关节。肱骨髁上骨折肱骨髁上松质骨肱骨髁上骨折携带角男5~10º女10~15º肱骨髁上骨折10骨折近端易损伤AV病因病机1.伸直型骨折肱骨髁上骨折骨折远端向尺侧移位2.屈曲型骨折肱骨髁上骨折3.粉碎型骨折肱骨髁上骨折临床表现靴状畸形肱骨髁上骨折伸直型肱骨髁上骨折X线肱骨髁上骨折手法整复过程肱骨髁上骨折手法整复固定方法肱骨髁上骨折固定肱骨髁上骨折固定手术治疗闭合复位经皮克氏针内固定41424344切开复位内固定4647484950肱骨髁上骨折思考题1．整复肱骨内上髁三度骨折中，能使前臂屈肌紧张将骨块拉出的做法是(多选)CEA．内旋前臂B．内翻肘关节C．极度背伸手指及腕关节D．极度屈曲腕关节E．将前臂旋后外展2、肱骨髁上骨折的临床分型是多选。A、屈曲型B、伸直型C、粉碎型D、内翻型E、外翻型3、伸直型肱骨髁上骨折的整复手法是（多选）A对抗拔伸B两侧挤压远近断端C前后推拉远近断端D徐徐屈肘4、有移位的伸直型肱骨髁上骨折，下列哪项临床表现不正确（）A肱骨髁移向后方B肱骨干移向前方C骨折线由后下方斜向前上方D易合并血管神经损伤5．整复肱骨内上髁三度骨折中，能使前臂屈肌紧张将骨块D．极度屈曲腕关节E．将前臂旋后外展6、肱骨髁上骨折分为和。7、肱骨髁上骨折容易并发畸形；8、试述肱骨髁上骨折的病因、分类、整复及治疗的方法。9、肱骨髁上骨折与肘关节后脱位的鉴别诊断要点是什么。