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会计学1.发病机理(1)心肌收缩力减弱:常见于急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和肺心病。(2)心脏负荷增加:前负荷增加即心脏收缩前所承受的负荷增加,当超过一定限度时心肌收缩力下降以至心排血量降低。常见于输液速度过快、房间隔缺损和室间隔缺损等左向右分流的先天性心脏病,及二尖瓣和主动脉瓣关闭不全等。后负荷增加即心脏收缩排血时所承受的负荷增加。肺动脉瓣狭窄、肺动脉高压(gāoyā)等加重右心室后负荷;高血压、主动脉瓣狭窄和主动脉缩窄加重左室后负荷。左室舒张期顺应性减退即左室舒张充盈时的扩张能力减退。见于严重冠心病、高血压和肥厚型心肌病患者。其左室舒张压明显增高,影响心室充盈致心力衰竭。患者按发病急缓可分为急性心力衷竭和慢性心力衰竭。2.诱发因素诱发因素很多,主要包括过度劳累、情绪激动或钠盐摄入过多;妊娠和分娩;感染,以肺部感染多见;严重的心律失常;贫血和出血;大量或快速输液(shūyè);电解质平衡失调;有些药物可影响心脏功能诱发心衰竭,如保泰松、ß受体阻滞剂、双异丙吡胺等。治疗CHF的药物正性肌力药物强心苷类受体激动药新多巴胺受体激动药双吡啶类药物苯并咪唑类药物利尿药扩血管药血管紧张(jǐnzhāng)素转化酶抑制剂硝基扩血管药受体阻断药正性肌力(jīlì)药—强心苷类【药理作用】【体内(tǐnèi)过程】【应用(yìngyòng)】【毒性(dúxìnꞬ)反应及其防治】1.强心苷的毒性(dúxìnꞬ)反应2.强心苷中毒(zhòngdú)的预防3.强心苷中毒(zhòngdú)的治疗内容(nèiróng)总结