骨质疏松症的康复治疗世界骨质疏松日流行病学资料-1我国老年人口（60岁）近1亿之众，其中患骨质疏松症者有报告达60%-70%，因此而骨折卧床不起的人其生活质量大大降低，易发生褥疮、肺炎等严重并发症，给家庭和社会增加了严重的负担。流行病学研究基本概述后果发病原因发病机制骨影像学检查1112骨密度检测临床表现药物治疗抑制骨吸收药物：（1）倍美力片：其主要成分天然马雌激素，适合于绝经后骨质疏松症的治疗，原发性骨质疏松的预防，还可用于更年期综合征，老年性阴道炎，功能性子宫出血等。用法：治疗骨质疏松症0.625mg，周期性给药。（2）利维爱片：其主要成分为7-甲基异炔诺酮。适合于绝经后骨质疏松的治疗。原发性骨质疏松症的预防以及更年期综合征。用法：每日1次，每次2.5mg。利维爱一种仿性腺甾体激素，兼有雌激素、孕激和轻度雄激素的活性，对子宫内膜几乎无刺激，临床应用相对较。对体重、血脂、血糖、血压几乎无不良影响。双磷酸盐类：（1）阿化膦酸盐类：其活性成分为双磷酸盐，适合于治疗绝经后骨质疏松症。用法：每日1次，每次10mg口服。于清晨空腹白开水送服。服药后至少半小时内不能进食。（2）骨磷：其活性成分为二氯甲基二磷酸，天然焦磷酸的类似物。适合于治疗各类型骨质疏松症，低骨量所致的骨折。用法：每日400-800mg口服，清晨空腹白开水送服。服药后至少2小时骨不能进食。（3）依替膦酸二钠片：其活性成分为双膦酸盐。适合于老年性骨质疏松症治疗和绝经后骨质疏松症的治疗。用法：每日2次，每次1片（200mg），两餐间口服。降钙素类：（1）密钙息：其活性成分为鲑鱼降钙素。适合于骨质溶解导致的骨痛，骨质疏松症和肿瘤骨转移，高钙血症及高血钙危象等。有注射剂和喷雾剂。具体用量应根据不同病情采取不同方法治疗，治疗骨质疏松、注射剂、初剂为50IU-100IU皮下或肌肉注射，隔日1次。连续半年；维持量为50IU-100IU，隔2天一次。喷雾剂、初剂为100IU-200IU，隔日睡前左右鼻孔各喷2-4次，连续半年，维持量为100IU-200IU，隔2天睡前左右鼻孔各喷2-4次。（2）益钙宁：其活性成分为鳗鱼降钙素。适合于骨质溶解导致的骨痛、骨质疏松症，肿瘤骨转移、肾性骨营养不良。具有中枢镇痛作用。用法：每日1-2次，每次40IU肌肉注射。促骨形成药：特乐定：其主要成分为-氟磷酸谷酰胺+钙。适合于骨质疏松症的预防和治疗。尤其是低骨量或已出现椎体压缩性骨折的病人。是目前国内惟一的一种用于临床促骨形成药物。用法：必须嚼碎后吞服，并同时饮水或牛奶或其他液体，一般每次1片，每日2-3次。注意儿童、青少年、孕妇及哺乳期妇女，严重肾功能不全者禁用。矿化类药物：（1）阿法D3：其活性成分为la-羟基维生素D3。适合于骨质疏松症，肾原性骨病，佝偻病，甲状旁腺功能亢进伴骨病等。用法：骨质疏松症者每次0.5μg/d，维持量为0.25-0.5μg/d。其剂型为0.25μg/粒。（2）罗钙全：其活性成分为1，25-二羟胆骨化醇。适合于原发性骨质疏松症，甲状旁腺功能减退症，佝偻病。用法及用量应在医师的指导下，在血钙的监控下使用。（3）阿法骨化醇片：其活性成分为1阿法-羟基维生素D3。适合于骨质疏松症，慢性肾功能不合尤其是透析患者的低钙血症，肾性骨病，甲状旁腺功能减退症。用法每次0.25-0.5μg/d，每日1次。中医治疗一级预防二级预防三级预防骨折预防康复评定康复评定作业治疗急性期的康复治疗七治疗性体操和平行杠内步行训练：第3、4周依病情进行。按照医生的批示进行，一般每日1回，每回各动作完成10次。疼痛加重时停止训练，复诊。第一节俯卧位，背肌训练。第二节膝手卧位，背肌训练。第三节抬腿，腹肌训练。第四节搭桥式腹肌训练。慢性期的康复治疗应避免的运动和姿势其他治疗方式磁疗骨水泥THEEND