外包商選擇緣由優點-----1.節省院方人力支出成本2.間接式管理，直接與廠商管理高層溝通缺點-----1.廠商如果不配合營養室的理念與原則，將形成管理上的死角2.基層人員(廚工)面對老闆與營養室的雙頭馬車管理政策，將無所適從1.如何與外包商達成共識，使其全力配合院方提升供餐品質2.如何劃分器具維修保養權責3.如何處理罰扣款原則現行各醫院伙食外包狀況經營者配合度標竿對象標竿對象：罰則實施標竿對象：1.本院已於民國87年底簽訂器具保養合約（由院方負擔保養費用）2.利用問卷調查改善外包商供餐品質及服務態度學習對象合約分析結果(一)器具維修及保養(二)水、電費用分攤方式(三)外包商的人事管理新進人員的健康檢查人事異動通知(四)供餐品質控制1、食材進貨規定2、隔餐剩菜處理方式3、食物成品發現異物的處理方式4、菜單執行程度5、員工滿意度調查(五)廚房環境清潔及衛生管理未來合約修改方向合約細則規定部份(一)、器具維修及保養合約1、合約簽定後雙方會同清點廚房設備，造冊列管，並附設備器具清單，每年盤點一次，若設備損壞或短缺，外包商應限期內補齊或修復。2、區分院方及外包商應負責維修事項，例如:院方--通風設備、排油煙機、電線線路、蒸汽機、排水管、瓷磚…等‧外包商--燈管、瓦斯爐、洗碗機、煮飯機、電風扇、冷凍藏庫、保溫箱、餐車、烘乾機…等。3、設備故障維修問題—外包商向院方工務單位申請並付費，若院方無法修理，外叫修理費用由廠商付。(但是需先通知甲方工務單位做材料及零件評估)4、損害之設備、廚具須要在1週內修復，否則甲方有權自行僱工修護，費用由當月餐費中扣除，若無法修復，則應以甲方所購買的原價賠償，費用由餐費抵扣。(二)、水電費用的分攤方式--考慮下列方案--1、院方評估每個月的水、電用量，由外包商每個月繳交一筆固定費用2、評估外包商合理分攤的比例，由院方及外包商共同分擔。(三)、外包商的人事管理1、新進人員的體檢(1)新進人員醫院體檢結果須於一個月內交由院方審查，否則處以每天罰扣款，直到完全改善。(2)每年乙次健康檢查。2、人事管理(1)廚房工作人員排班表應於每月之月底前1週(每月24日前)公佈，連同清潔工作日程表，交送營養室備查。(2)每月月初時，外包商應提供廚房工作人員名冊(姓名、年齡、住址、電話、身份證字號)，以及工作職掌，送交院方營養師備查，若有異動，外包商應隨時以書面資料告知，並於下個月的月初時提出最新工作人員名單及工作職掌。(3)廚工表現不佳，營養室有權要求外包商在通知1週內，更換之。(四)、供餐品質控制1、食材進貨規定(1)每月月初(5日以前)，外包商須提供進貨廠商名冊(包括:抬頭、電話、住址…等)，並將進貨廠商的食材證明文件一起送交營養室。(2)將進貨規格列入合約附件中，若無特殊標準，則應明列供應商來源。(3)營養人員不定時查核，不良品一律退貨。(4)明訂供餐準則—如:菜餚供應量、水果量、水果須清洗、同一種水果不得連續供應超過3天……等‧(5)若外包商使用未經政府機關核可之副食品(如:油脂、調味料、烹調添加劑)，院方可沒收保證金處置。2、隔餐剩菜處理方式不得供應隔夜剩菜，混炒剩菜當日應立即丟棄。3、食物成品發現異物的處理(1)以營養室為仲裁單位，若菜有異物，員工訪客餐以2倍售價退費。病患餐則由當月餐費中扣除；並每次處以罰扣款，罰款由當月餐費中扣除。(2)明訂成品發現異物的處理流程並列入合約附件中4、菜單執行度(1)外包商未經同意即擅自更改菜單供應的量及比例時，則每次須予以罰扣款。(2)若遇不可抗拒因素而欲變更菜單，需於3天前提出伙食更改同意書，經同意後，始得更改，違反規定者予以罰扣款。5、員工滿意度調查(1)院方每年做一次問卷調查，若回收有效問卷數量半數以上反應不佳，外包商須於1週內提出改善方案，若改善方案無效時，則院方可隨時終止合約或列入續約之考慮。(2)設立伙食意見箱，由營養師彙整，於每月溝通會議中提出，要求外包商限期改善。(五)、環境清潔完成廚房環境清潔每日檢查表營養師不定時稽查，如有缺失須要求限期改善，否則罰扣款THEEND