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血气分析临床应用血气分析临床浅析举例：pH7.26PCO265HCO332AG25inputparametersTime20:09Date03.08.20TypearterialTemp36.5CHb11.8g/dlFIO221.0%measuredparameterspH7.40PCO244mmHgpH=pk+lgHCO3/α•PCO2[H+]=24PaCO2/HCO3﹕﹕7.38427.3941当pH7.40,[H+]40mmol/L7.41397.4238﹕﹕因此，体内产酸多于产碱，酸中毒多于碱中毒。体内各种调节主要对付“酸”。MC+UC=MA＋ＵＡＮａ＋ＵＣ＝Ｃｌ＋ＨＣＯ３＋ＵＡＮａ－（Ｃｌ＋ＨＣＯ３）＝ＵＡ－ＵＣＡＧ＝Ｎａ－（Ｃｌ＋ＨＣＯ３）生理范围：８～１６ｍｍｏｌ／Ｌ（平均１２）（4）计算潜在HCO3（potentialHCO3)单纯AG升高代酸：AG升高数（ΔAG）=HCO3下降数（ΔHCO3）合并代碱时：实测HCO3=HCO3上升数—ΔHCO3下降数因此：潜在HCO3=实测HCO3+ΔAG举例：COPD患者，pH7.26PCO265mmHgHCO332mmol/LAG25mmol/L举例：2.COPD患者使用呼吸机中，pH7.55PCO228mmHgHCO320mmol/LAG26mmol/L3.对通气状况的判断：CO2弥散力大，不受环境及气体交换水平的影响。PACO2＝PaCO2PaCO2作为肺泡通气量的指标，反映通气状况。PaCO2=0.863CO2产生量(Vco2)/VA=0.863200/4.5=38记住：PaCO2，肺泡通气量不足。（注意其变化是否为代酸碱代偿所至）提示：PO2，示缺O2，但注意年龄。PO2，但吸纯氧20‘后PO2且500mmHg,可排除分流。PO2，PCO2，而AaDO2正常，示PO2为通气不足。PO2，PCO2正常，AaDO2,示换气障碍所至。肺功能正常，PO2正常，或吸O2后PO2可相应升高，组织仍可缺O2，如休克，贫血，氰化物中毒等血气必须结合临床具体分析！
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