重症创伤患者的急救处理.ppt
上传人:天马****23 上传时间:2024-09-10 格式:PPT 页数:29 大小:7.9MB 金币:10 举报 版权申诉
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内容伤情评估与器官功能评估在1989年进一步修正为对呼吸频率、收缩压和GCS进行加权求和的校正创伤评分(revisedtraumascore,RTS)。由于急诊血红蛋白数值对于反映体内出血情况较为敏感,结合了这一指标的改良RTS对于躯干创伤的评估针对性和准确性都有明显提升RTS=0.9368GCS+0.7326SBP+0.2908RR内容急诊流程VIPCO程序严重创伤病人抢救站位复苏时站位内容(一)限制性液体复苏欧洲创伤指南根据大量的研究结果推荐对于无创伤性脑损伤的患者进行的液体复苏可以将收缩压目标定于80~90mmHg,平均动脉压目标定于60mmHg左右。但对于昏迷指数≥8分的严重创伤性脑损伤患者,其平均动脉压应≥80mmHg。对于老年人,尤其是患高血压或是心肾功能不全的老年伤者,指南也建议维持其收缩压≥90mmHg(二)输血(三)损伤控制复苏三方面措施特别注意的情况手卫生手套应用手套应用内容创伤抢救室生命监测与脏器功能保护是重症医学的核心技术。重症医师对严重创伤患者因各种原因引起的器官功能损伤和关联有更深入的理解和临床经验,在严重创伤的救治中更具有全局观。以重症医学为核心和平台的多学科协作在严重创伤救治中的作用日益凸显,已被实践证实是提高救治成功率的关键。ICU强大的保全生命、维持器官功能的能力、为专科创伤救治创造条件、提供了强有力的保障。重症医师是重症创伤救治技术的践行者,也是多学科协作的主导者。小结欢迎您!