中医基础理论阴阳五行新版第一节阴阳学说一、阴阳的基本概念事物阴阳属性的两类特定的相反趋向（一）阴阳的对立制约《类经附翼.医易》：“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳。”（二）阴阳的互根互用《素问.阴阳应象大论》：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。”（三）阴阳交感与互藏阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程。阴阳交感是万物化生的根本条件。《素问.天元纪大论》：“故阳中有阴，阴中有阳。”（四）阴阳的消长（五）阴阳转化“重阳必阴，重阴必阳”、“寒极生热，热极生寒”（五）阴阳自和与平衡《素问.调经论》：“阴阳匀平，以充其形。九候若一，命曰平人”阴阳失调（四）用于疾病的诊断（五）用于疾病的防治1.指导养生春夏养阳，秋冬养阴2.疾病的治疗（1）确定治疗的原则调整阴阳，补其不足，损其有余，恢复阴阳的协调平衡，促使阴平阳秘。（2）分析和归纳药物性能的阴阳属性调整阴阳第二节五行学说一、五行的基本概念（二）事物五行属性的归类取象比类法、推演络绎法（三）五行的相生相克及制化16木18五行制化：指五行之间相互生化，相互制约，以维持平衡协调的关系。2123三、五行学说在中医学中的应用母子相传（三）用于疾病的诊断（四）用于疾病的治疗1.指导脏腑用药药物的颜色、气味2.控制疾病的传变《金匮要略》：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”3.确定治则和治法（1）治则相生——虚则补其母，实则泻其子相克——抑强扶弱（2）治法相生治法戴幸平一、藏象学说的基本概念脏腑：内脏的总称。五脏：化生和储藏精气，包括心、肝、脾、肺、肾。六腑：受盛传化水谷和糟粕，包括小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦。奇恒之腑(略)：多具有藏的功能，包括胆、脉、脑、髓、骨、女子胞。（一）以五脏为中心的整体观1.以五脏为中心的人体自身的整体性。2.五脏与自然环境的统一性。（二）从“象”来考察“脏”的功能活动藏象学说内容五脏—心（1）主生血（心阳化赤）神：人的精神、意识、思维和情感活动1、主温煦：温煦全身2、君主之官，神明出焉3、喜静而恶躁，恶热恶火1、体：位置：1、主气（1）肺主呼吸之气（2）肺主一身之气2、主宣降：肺脏主管宣发与肃降。4、肺朝百脉：肺与形、窍、志、液、时关系示意图五脏—脾1、主运化：2、主统血3、主升清将水谷精气上输至头面以滋养清窍将水谷精气上输至心肺以化生气血升提腹腔内脏，维持恒定位置脾生理功能示意图在志为思位置：疏泄（1）涵养肝气（2）调节外周血量分配肝与形窍志液时关系示意图位置：来源化生成天癸，促进生长发育并维持生殖机能②化生成髓,维持脑、脊髓、骨骼的生理功能化生成诸气,维持正气的抗邪功能和康复功能转化化生血液，补充血液的损耗。2、主水水液多余水分喜藏恶泄，喜温恶寒外合外候：心与肾肺与肾六腑—胆1）主贮藏并排泄胆汁：（1）中正之官，决断出焉；（2）喜条达而恶抑郁。位置：主受纳腐熟水谷主降浊生理特性位置：生理功能：1）主受盛化物2）主泌别清浊生理特性：受盛之官，化物出焉。位置：位置：生理特性：膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。生理功能：中医基础理论之气血精津是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。产生脏腑功能活动精、气、血、津液基本物质（一）概念：是构成人体和维持人体生命活动的精微物质，也是人体生长发育及各脏腑器官功能活动的物质基础。广义：一切精微和生理作用十分重要的物质。狭义：生殖之精（二）功能：肾中精气促进机体的生长、发育和逐步具备生殖能力，决定机体的生、长、壮、老、已。生理：是脏腑功能活动的物质基础；是脏腑功能活动的产物；是脏腑生理功能的激发和推动力。病理：精亏二、气3．防御作用：气具有护卫全身肌表、防御外邪入侵的作用。病理：人体抗病能力下降，易罹患疾病。4．固摄作用：气对血、津液等液态物质具有防止其无故流失的作用和对脏器位置的固护作用。病理：出血、自汗、尿失禁、流涎、泛吐清水、泄泻、滑精、早泄、崩漏、带下以及胃、肾、子宫下垂、脱肛等。病理：气、血、津液代谢障碍；饮食物的消化吸收障碍；汗液、尿液和粪便等的排泄障碍。1.元气：原气、真气。生成：先天之精为基础，后天之精作完善。分布：发于肾，通过三焦循行全身。功能：①人体生命活动的原动力(推动、温煦、激发人体生理活动）。②代表人体的正气。生成：来源于水谷精微中的精华部分。分布：行于脉内，分布全身。功能：化生血液，营养全身。（一）概念：行于脉中富有营养的红色液态物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。（二）生成：1.营气和津液组成。2.精能生血：“精血同源”。（一）概念：机体一切正常水液的总称，是构成人体和维持人体生命