妊娠期并发症对妇女远期心血管疾病的影响---来自开滦研究的报告吴寿岭教授开滦总医院开滦研究注册号开滦研究目的一内外科常规查体终点事件随访确立1976-2008年分娩女职工名单及分娩医院开滦女性队列终点事件发生情况开滦女性队列研究结果（一）妊娠期高血压综合征对远期血压的影响开滦女性队列研究结果（一）妊娠期高血压综合征对远期血压的影响早产组高血压累计发病率高于非早产组，同时研究发现早产组血压水平也高于非早产组，收缩压/舒张压高3.26/2.22mmHg(P<0.05)。与Catov等的研究结果相似，该研究随访20年后发现早产组血压水平较非早产组高，收缩压/舒张压高4.22/3.55mmHg(P<0.05)开滦女性队列研究结果（一）早产增加妇女增加妇女远期高血压的患病风险LBWI组高血压患病病率为23.8%，非LBWI组为16.9%，经χ2检验两组间差异有统计学意义。Catov等研究发现，在446例平均年龄为80岁的妇女中，足月产LBWI组的SBP为（142.4±23.8）mmHg，高血压患者比例为71.1%，均高于足月产非LBWI组的SBP（136.8±20.6）mmHg和高血压患者比例（59.8%）。0.017开滦女性队列研究结果（二）妊娠高血压对妇女远期代谢综合征的影响PIH组中hsCRP浓度为1-3mg/l和>3mg/l的比例高于NPIH组；PIH组hsCRP浓度为0.70(0.23～2.06)高于NPIH组的0.60(0.20～1.44)以hsCRP浓度大于3mg/L为因变量模型1在校正了孕周、产前腹围，模型2在校正了体检时的年龄、随访时间、收缩压、腰围、BMI、血脂和空腹血糖。肾功能不全发生率开滦女性队列研究结果（三）妊娠期高血压对产妇远期肾功能的影响开滦女性队列研究结果（四）妊娠高血压综合征对女性远期心脑血管事件的影响平均随访15.3（2-34）年心肌梗死事件：χ2=21.661，P<0.001脑梗死事件χ2=26.691，P<0.001.总心脑血管事件χ2=43.285，P<0.001影响心脑血管事件的多因素Cox比例风险回归模型开滦女性队列研究结果（四）妊娠高血压综合征对女性远期心脑血管事件的影响开滦女性队列研究结果（四）早产对产妇远期心脑血管事件的影响PTB组妇女远期心脑血管事件发病率为3.23/1000人年，非PTB组为1.15/1000人年；PTB组心肌梗死发病率为2.05/1000人年，非PTB组发病率为0.42/1000人年；PTB组脑梗死发病率为1.17/1000人年，非PTB发病率为0.63/1000人年影响心脑血管事件的多因素Cox比例风险回归模型结果本研究的局限性