内科护理学发展趋势呼吸系统疾病护理管理要点一、呼吸系统解剖特点一、呼吸系统解剖特点二、呼吸系统常见症状体征的护理1.咳嗽与咳痰的护理1.咳嗽与咳痰的护理1.咳嗽与咳痰的护理1.咳嗽与咳痰的护理1.咳嗽与咳痰的护理1.咳嗽与咳痰的护理雾化吸入胸部叩击和震颤叩击的注意事项振动排痰机，是一种通过振动，起到痰液松动而利于咳出的机器。体位引流吸痰（机械吸引）痰液管理2.咯血的护理护理评估1、致病因素：肺结核、支气管扩张、肺癌等2、按咯血量分痰中带血小量咯血：<100毫升/日；中等量咯血：100-500毫升/日；大咯血：>500毫升/日或>300毫升/次。2.咯血的护理护理评估护理评估咯血窒息先兆：胸闷气促，唇甲发绀，面色苍白，大汗淋漓，烦躁不安；咯血窒息：咯血中忽然咯血中止，严重发绀，烦躁大汗，喉头痰鸣音，呼吸微弱或停止，表情恐怖，张口瞪目，随之意识丧失。如不及时抢救，则很快心脏骤停而死亡。护理诊断1、恐惧；与突然大咯血或咯血不止有关2、潜在并发症：窒息护理措施休息和卧位：大咯血患者绝对卧床休息，取患侧卧位或平卧头偏向一侧，保持病房安静，避免交谈；鼓励患者尽量将血轻轻咳出，不可屏气，以免诱发喉头痉挛、血流不畅形成血块，导致窒息；心理支持：陪伴在床边，安慰，解释病情，使之有安全感;饮食护理：大量咯血者禁食；小量咯血者进少量凉或温的流质饮食；遵医嘱用药：垂体后叶素、镇静剂；密切观察病情（表情、神志、咯血情况等），做好记录；备好急救物品；咯血窒息的急救体位：头低足高位，或将上半身移至床边，使头和上半身下垂，与床边呈60度角。咯血窒息的急救清除血块气管内插管或纤支镜吸引持续高流量吸氧遵医嘱用药肺源性呼吸困难呼吸困难是指病人主观上感觉空气不足，呼吸费力；客观表现为呼吸活动用力，呼吸频率、节律及深度异常;系通气、换气功能障碍致缺氧和（或）二氧化碳潴留引起。护理评估3.呼吸困难的护理护理评估4.胸痛的护理4.胸痛的护理