[优选文档]-卧床病人基础护理PPT.ppt
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卧床病人基础护理一、床单元护理提问:正确选择牙刷及牙膏。义齿的清洁与护理保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症。去除口臭、口垢,使患者舒适,促进食欲,保持口腔正常功能。观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味,提供病情变化的动态信息。常用漱口液注意事项头发护理的内容目的1、去除头皮屑,使头发整齐、清洁,减少感染机会。2、按摩头皮,刺激头部血液循环,促进头发的生长和代谢。3、维护患者的自尊和自信,建立良好的护患关系。(一)床上梳发(一)床上梳发床上梳发注意事项床上洗发注意事项4、洗发时间不宜过长,以免患者疲劳;洗发过程中应避免因频繁转动患者头部引起的不适。5、考虑患者的耐受,注意观察病情变化,如面色、脉搏、呼吸有异常时,应立即停止操作。6、洗头时,护士应保持良好的姿势,避免疲劳。四、皮肤护理目的注意事项(4)操作时,除按基本原则进行外,在患者耐受的情况下,以擦洗干净为准,注意皮肤皱褶处,对胶布等污迹可用汽油擦拭。(5)操作时,应随时观察病情变化,如出现寒战、面色苍白、脉速等征象时,应立即停止擦洗,并给予适当处理。(6)护士操作时,应运用人体力学原理,节力、省力,避免肌肉损伤。五、压疮的预防及护理概念原因好发部位好发部位高危人群预防措施压疮病理分期压疮的治疗与护理炎性浸润期保护皮肤,预防感染。小水泡防止破裂,促进自我吸收。大水泡用无菌注射器抽出,消毒后无菌敷料包扎。浅度溃疡期清洁创面,促进愈合坏死溃疡期清洁疮面,去除坏死组织,保持引流通畅,促进愈合。洗发过程中应避免因频繁转动患者头部引起的不适。清洁疮面,去除坏死组织,保持引流通畅,促进愈合。存在大量的致病或非致病菌——口腔的温度、湿度、食物残渣适宜微生物生长繁殖去除口臭、口垢,使患者舒适,促进食欲,保持口腔正常功能。帮助病人翻身时,不可拖拉,以免擦伤皮肤。5、考虑患者的耐受,注意观察病情变化,如面色、脉搏、呼吸有异常时,应立即停止操作。白天配戴义齿,晚上将义齿摘下。清洁疮面,去除坏死组织,保持引流通畅,促进愈合。然后再轻推翻转病人,使其背向护士。一般情况下为什么不会引起口腔感染?观察和了解病情,为诊疗和护理提供依据。观察和了解病情,为诊疗和护理提供依据。昏迷病人不可漱口,以免引起误吸。牙刷:外形较小,刷毛软硬适中、表面光滑清洁,减少感染机会。协助翻身并检查全身皮肤有无受压变红,用湿热毛巾擦洗背部并用50%乙醇按摩骨隆突处皮肤。2、梳下的头发及头皮如何处理?然后再轻推翻转病人,使其背向护士。1.病人仰卧,两手放于腹部,两腿屈曲。护士采用分段移位法将病人移向操作者一侧的床边,即先将病人头、肩和臀部移向床边,再将双下肢移向床边。2.一手置病人肩部,一手置臀部,两脚前后分开,利用自身体重,向前推并翻转病人,使其背向操作者。3.按照侧卧位要求使病人体位舒适。二人协助法1.帮助病人翻身时,不可拖拉,以免擦伤皮肤。移动体位后,需用软枕垫好后背及膝下,以维持舒适体位。两人协助翻身时,注意动作协调轻稳。2.若病人身上置有多种管道,翻身时须安置妥当,翻身后检查勿扭曲,保持通畅。3.操作时注意节力原则:两脚分开,扩大支撑面;面向移动方向,利用自身体重;尽量靠近病人,以减小阻力臂。4.为颅脑手术病人翻身应取健侧卧位或仰卧位,头部不可剧烈翻动,以防引起脑疝压迫脑干,导致卒死;颈椎和颅骨牵引的病人,翻身时不可放松牵引;石膏固定和有伤口的病人,翻身后应将患处放于适当位置六勤1.定时翻身六、会阴部护理护理目的去除异味,预防或减少感染。防止皮肤破损,促进伤口愈合。增进舒适,教导患者清洁的原则。注意事项便盆使用法七、晨晚间护理晨间护理的内容对于病情较重,不能离床活动的患者协助患者排便,帮助其刷牙、漱口,病情严重者给予口腔护理。协助翻身并检查全身皮肤有无受压变红,用湿热毛巾擦洗背部并用50%乙醇按摩骨隆突处皮肤。根据需要更换衣服和床单,整理好床单位。给予必要的心理护理。根据室温适当开窗通风,保持病房内空气新鲜。晚间护理的内容八、心理护理感谢观看