拟抗肾上腺素药专业知识讲座培训课件.ppt
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拟抗肾上腺素药专业知识讲座肾上腺素受体激动药肾上腺素受体激动药(adrenoceptoragonist)α受体激动药-去甲肾上腺素(noradrenaline,norepinephrine,NA,NE)儿茶酚胺的代谢过程去甲肾上腺素应用和不良反应禁忌证去甲肾上腺素的药理作用特点其他α-R激动药去甲肾上腺素与间羟胺作用特点比较去甲肾上腺素/间羟胺/去氧肾上腺素作用特点比较α,β-R激动药-肾上腺素(adrenaline,epinephrine,Ad)儿茶酚胺的代谢过程Ad的临床应用治疗过敏性休克的药理学基础肾上腺素的不良反应多巴胺(dopamine,DA)多巴胺的不良反应麻黄碱(ephedrine)麻黄碱的快速耐受性麻黄碱的不良反应肾上腺素/多巴胺/麻黄碱作用特点比较β-R激动药-异丙肾上腺素(isoprenaline)临床应用及不良反应多巴酚丁胺(dobutamine)异丙肾上腺素/多巴酚丁胺作用特点比较去甲肾上腺素/间羟胺/去氧肾上腺素作用特点比较肾上腺素/多巴胺/麻黄碱作用特点比较肾上腺素受体激动药肾上腺素受体阻断药α-R阻断药肾上腺素作用的翻转短效类--酚妥拉明phentolamine临床应用不良反应长效类--酚苄明β-R阻断药典型的β受体激动药与β受体阻断药的化学结构竞争性拮抗剂β-受体阻断药的基本药理作用II.血管III、血压IV、支气管:V、代谢的影响VI、抑制肾素释放二、部分激动活性(partialagonisticactivity,PAA)也称为内在拟交感活性。三、膜稳定作用β-受体阻断药的分类β-受体阻断药的体内过程β-受体阻断药的适应证β-受体阻断药用药注意β-R阻断药治疗心衰的机制β-受体阻断药的不良反应β-受体阻断药的禁忌证非选择性β受体阻断药普萘洛尔propranolol非选择性β受体阻断药纳多洛尔nadolol非选择性β受体阻断药噻吗洛尔timolol非选择性强内在活性的β受体阻断药吲哚洛尔pindolol选择性β1受体阻断药阿替洛尔atenolol美托洛尔metoprololα、β肾上腺素受体阻断药拉贝洛尔labetalolα、β肾上腺素受体阻断药阿罗洛尔arotinolol卡维地洛(carvedilol)