主管护师资格考试之外科护理学第一章 水、电解质、酸碱代谢失调病人的.pdf
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第一章水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理基础知识一、A11、机体对钾平衡的调节主要依靠A、肠的调节和钾的跨细胞转移B、肾的调节和钾的跨细胞转移C、肾的调节和肠的调节D、肾的调节和皮肤的调节E、皮肤的调节和钾的跨细胞转移2、输入大量葡萄糖和胰岛素可能导致的电解质紊乱是A、高磷血症B、高钠血症C、低镁血症D、高镁血症E、低磷血症3、正常机体维持酸碱平衡的主要途径是A、血液缓冲系统B、肾的调节C、肺的调节D、神经内分泌调节E、中枢神经系统调节4、高渗性脱水的常见原因A、急性肠梗阻B、感染性休克C、慢性十二指肠瘘D、肺炎高热E、挤压综合征5、血液缓冲系统中最重要的缓冲对是A、细胞内磷酸盐缓冲系B、血红蛋白缓冲系C、血浆中蛋白缓冲系D、氧合血红蛋白缓冲系E、碳酸氢盐缓冲系6、维持细胞内液渗透压的重要离子是A、K+B、H+C、Mg2+D、Na+E、Ca2+7、高血钾时心电图的变化有A、S-T段下降B、T波高而尖,PR间期延长C、出现U波D、QRS间期缩短,QT时间延长E、T波宽而低平,重者T波倒置8、代谢性酸中毒常见的原因是A、肺气肿、哮喘B、肠瘘、肠梗阻C、低钾血症D、急性胃扩张E、持续胃肠减压9、高镁血症的病因为A、肾功能不全B、烧伤C、广泛性损伤D、应激反应E、以上说法均正确10、以下治疗会导致水中毒的是A、补给钾盐过少B、补给钠盐过多C、补给电解质先后次序不当D、单纯输入5%的葡萄糖液过多E、补液中加入电解质浓度过高11、下列哪项不是呼吸性酸中毒的病因A、呼吸中枢及呼吸肌麻痹B、气道阻塞C、肺部疾患通气障碍D、肺不张E、使用呼吸机过度12、关于高渗性脱水,说法不正确的是A、以丢失水分为主B、细胞内脱水严重C、Na+从细胞外向细胞内流D、抗利尿激素增加E、尿比重增高13、导致低钙血症的病因中不包括A、急性重症胰腺炎B、消化道瘘C、骨转移癌D、高磷酸血症E、甲状旁腺功能受损14、低血钾常发生于A、钾离子摄入减少B、醛固酮分泌减少C、钾离子进入细胞内减少D、肾脏排钾减少E、代谢性酸中毒15、临床最常见的等渗性脱水的原因是A、水分摄入不足B、水分丢失过多C、补充等渗溶液过多D、消化液的急性丧失E、消化液长期慢性丢失16、构成机体重量的主要成分是A、骨骼B、肌肉C、内脏D、体液E、细胞17、维持细胞外液渗透压的重要离子是A、K+B、Na+C、Mg2+D、H+E、Ca2+18、通常成人每日不显性失水约A、350mlB、500mlC、850mlD、1000mlE、1200ml19、低渗性脱水时,体液的容量变化特点为A、细胞外液正常,细胞内液减少B、细胞外液减少,细胞内液正常C、细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少D、细胞外液轻度减少,细胞内液显著减少E、细胞外液、内液按比例减少20、代谢性酸中毒病人最常伴随的电解质改变是A、低钾血症B、低钠血症C、高钠血症D、高钾血症E、高钙血症答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】机体对钾平衡的调节主要依靠两大机制,即肾的调节和钾的跨细胞转移。【该题针对“基础知识-钾代谢异常的病因病理、辅助检查”知识点进行考核】2、【正确答案】E【答案解析】低磷血症病因:1.入量过少。2.排出过多。3.输入大量葡萄糖和胰岛素。【该题针对“基础知识-钙、镁、磷代谢异常(病因)”知识点进行考核】3、【正确答案】B【答案解析】机体在正常膳食情况下,体内产生大量的酸性物质和少量的碱性物质,一切非挥发性酸和过剩的碳酸氢盐都由肾脏排出体外,从而使细胞外液中的碳酸氢盐的浓度保持稳定。因此说,正常机体维持酸碱平衡的主要途径是肾脏。血液缓冲系统调节酸碱的能力有限,而肺主要是排出挥发性酸。【该题针对“基础知识-正常体液平衡(概述)”知识点进行考核】4、【正确答案】D【答案解析】高渗性脱水主要病因为:①摄入水分不够,如食管癌致吞咽困难,重危患者的摄水不足,经鼻胃管或空肠造口管给予高浓度肠内营养溶液等;②水分丧失过多,如高热大量出汗、大面积烧伤暴露疗法、糖尿病未控制致大量尿液排出等。【该题针对“基础知识-水和钠代谢紊乱(病因)”知识点进行考核】5、【正确答案】E【答案解析】血液缓冲系统中有很对缓冲对,其中最主要的是HC0-/HC0。当体内酸增多时,由碳酸氢根323与氢离子结合,使酸得以中和。当体内碱增多时,碳酸中的氢离子与碱作用得以中和。缓冲对中HC0-/HC03