食管癌根治术的手术配合培训课件.ppt
上传人:13****54 上传时间:2024-09-10 格式:PPT 页数:20 大小:233KB 金币:10 举报 版权申诉
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食管癌根治术的手术配合食管的解剖胸上段:自胸廓上口至气管分叉平面。胸中段:自气管分叉平面至贲门口全长的上1/2。胸下段:自气管分叉平面至贲门口全长的下1/2病理分型.扩散和转移临床表现食管癌外科治疗的手术径路左开胸食管癌根治术:适用于绝大多数食管中下段病变以及贲门癌右胸上腹二切口食管癌根治术:适用于食管中上段病变物品准备手术体位手术步骤(以左开胸为例)6.于食管裂孔左前方、肝脾之间切开膈肌7.7#线缝扎膈动脉,悬吊膈肌8.进入腹腔、游离胃体9.距贲门3-5cm处断胃10.4#线缝合胃断端11.距癌肿5-8cm切除食管12.食管胃吻合13.4#线关闭膈肌,清点物品14.彻底止血、放置胸腔闭式引流、关胸消毒范围切口位置引流位置右胸腹联合与左开胸的不同之处:两切口手术先平卧位游离胃,一般不切开膈肌,游离食管前先结扎奇静脉术后并发症谢谢!