【实用资料】中国骨科大手术深静脉血栓形成预防专家建议3PPT.ppt
上传人:天马****23 上传时间:2024-09-10 格式:PPT 页数:23 大小:3MB 金币:10 举报 版权申诉
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中国骨科大手术深静脉血栓形成预防专家建议致静脉血栓的因素骨科伤病易诱发近端DVTPTE的间接征象包括造影剂流动缓慢,局部低灌注,肺静脉血流减慢或延迟。包括足底静脉泵(VFP)、间歇充气加压装置(IPC)及逐级加压弹性袜(GCS)超声心动图可在床边进行。右室压力负荷过重的特征仅可间接支持PTE的诊断,它还可以显示肺动脉近端的血栓而确诊。30%近端DVT鼓励病人尽早开始经常的足和趾的主动活动,并多做深文献报道,我国骨科大手术后DVT的发生率与西方国家相当,但目前国内对于DVT防治工作的重视程度远低于国外,而且还没有相应的防治方案可供参考。4骨科手术后DVT的预防措施很少考虑发生DVT和PTE所需要较高的额外费用。①常将术后DVT当作一般的术后反应,认为DVT发生4骨科手术后DVT的预防措施好发部位为下肢,常见于骨科大手术后,DVT是肺栓塞栓子的主要来源。放射性核素血管扫描检查利用核素在下肢深静脉血流或血块中浓度增加,通过扫描而显像,是诊断DVT有价值的无创检查。1有症状和体征的DVT临床特点迅速出现的单纯呼吸困难通常是由于更靠近中心部位的PTE所致,可能急性PE发病突然,多于1-3小时猝死,不易搬动术后抬高患肢时,不要在腘窝或小腿下单独垫枕,以免影响2机械预防措施1有症状和体征的DVT临床特点静脉内膜损伤。②起病较急,患肢肿胀、发硬、疼痛,活动后加重,偶伴有发热、心率加快。阻抗体积描记测定其原理是在大腿处放置一个袖带,探测充气前后下肢血流量的变化,袖带放气,下肢容量迅速恢复到基线水平被用作是静脉可变性指数。脊柱脊髓、骨盆、髋部及下肢创伤骨折呼吸及咳嗽动作。④后期血栓机化,常遗留静脉功能不全,出现浅静脉曲张、色素沉着、溃疡人工髋关节置换术、它们均利用机械性原理促使下肢静脉血流加速,降低术后下肢DVT发病率。包括足底静脉泵(VFP)、间歇充气加压装置(IPC)及逐级加压弹性袜(GCS)血栓发生在小腿肌肉静脉丛时,Homan征和Neuhof征阳性。放射性核素血管扫描检查利用核素在下肢深静脉血流或血块中浓度增加,通过扫描而显像,是诊断DVT有价值的无创检查。超声心动图可在床边进行。2机械预防措施谢谢观看!感谢观看