闭经诊疗治疗指南解读本指南仅针对病理性闭经；由中华医学会妇产科分会妇科内分泌学组制定；广泛征求国内专家意见；适用于全国各级医疗卫生机构及妇科执业医师对闭经的诊断和治疗；将在中华妇产科杂志发布；提要定义分类——按生殖轴病变和功能失调的部位分类——按WHO分类提要闭经的病因下丘脑性闭经垂体性闭经卵巢性闭经子宫性及下生殖道发育异常性闭经其他提要闭经的诊断月经史婚育史服药史子宫手术史家族史发病可能起因和伴随症状有无嗅觉缺失原发性闭经应了解青春期生长和发育进程就诊时性征发育及用药情况诊断②-体格检查内、外生殖器发育情况及有无畸形已婚妇女可通过检查阴道及宫颈粘液了解体内雌激素的水平评估雌激素水平以确定闭经程度孕激素试验有撤药出血→体内有一定内源性E影响无撤药出血→①内源性E低落→②子宫病变雌激素试验（足够量雌激素后加用孕激素）有撤退性流血→排除子宫性闭经无撤退性流血→确定子宫性闭经激素测定PRL、TSH两者均高→甲减；PRL单独↑→高PRL血症FSH、LHFSH>40IU/L(相隔一月，两次以上)→卵巢功能衰竭；FSH>20IU/L→卵巢功能减退LH<5IU/L或者正常→病变环节在下丘脑或者垂体其它激素的测定胰岛素、雄激素(T、DHEAS)、孕酮和17-羟孕酮染色体检查（高Gn性闭经及性分化异常者）诊断⑤-其它辅助检查高雄激素血症闭经的实验室诊断原发性闭经的诊断流程继发性闭经的诊断流程提要闭经的治疗原则神经精神应激性闭经雌激素替代或/及孕激素治疗药物身高尚未达到预期身高起始剂量应从小剂量开始，17-β雌二醇0.5mg/日戊酸雌二醇0.5mg/日结合型雌激素0.3mg/日身高达到预期身高可增加剂量，促进性征发育,17-β雌二醇1mg/日戊酸雌二醇1mg/日结合型雌激素0.625mg/日针对疾病病理生理紊乱的内分泌治疗诱发排卵诱发排卵诱导排卵的基本方案小剂量Gns递增的诱导排卵方案辅助生育治疗谢谢！