一例肠应激患者的药学服务方案一、设计依据（一）病人的基本情况姓名性别年龄职业、居住地既往病史症状XXX男24长沙无胃肠道紊乱（二）分析掌握病情患者肠应激综合征，距离发现到医院确诊已经有3个月了。暂时症状有些许加重，患者主要是平时不注意控制饮食，喜欢暴饮暴食爱吃刺激性特别强的食物，引发胃肠功能紊乱。主要症状有反酸、厌食、恶心、呕吐、便秘等症状，就医后诊断为胃肠道紊乱。患者在之前是没有服用过药物的，根据患者的情况对其进行了具体询问，确定患者无药物过敏史。二、设计方案（一）从病情入手确定治疗方案根据患者的具体情况，患者患胃肠道紊乱的原因是由于经常平时不注意控制饮食，喜欢暴饮暴食爱吃刺激性特别强的食物，患者尤其喜欢吃冷饮，同时患者也不是很爱运动。要治胃肠道紊乱，主要包括饮食调节、心理调节和培养健康的生活方式。肠胃功能紊乱的患者应注意清淡饮食，避免进食辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，避免暴饮暴食,建议少吃多餐,减少食物对胃肠道的刺激。另外,患者需改善生活方式,注意避免烟酒、避免熬夜,早睡早起。注意调节情绪，保持心情愉快，有助于缓解症状。结合患者现状推荐如下药物：1.肠道益生菌类药代表药物：双歧杆菌活菌散药理作用：本品为双岐杆菌活菌制剂。双岐杆菌与其它厌氧菌一起共同占据肠粘膜的表面，形成一个生物屏障，阻止病菌的定植与入侵，产生乳酸与醋酸，降低肠道内pH值，抑制致病菌的生长。人体患病或长期服用抗菌药物后，常引起菌群失调，有害细菌大量繁殖而引起腹泻，本品能达到重建人体肠道内正常微生态系统而调整肠道菌群以止泻。不良反应：尚未见不良反应。用法用量：餐后口服。早晚各服一次，每次1袋。儿童酌减。用凉开水调服。注意事项:当本品性状发生改变时禁用；如服用过量或发生严重不良反应时应立即就医；儿童必须在成人监护下使用；请将此药品放在儿童不能接触的地方。价格:37元2.抗生素类药代表药物：六味安消片药理作用：促胃肠动力作用：以土木香、大黄为主，其他药物为辅，共同加快胃排空和促进肠推进作用；胃肠黏膜保护作用：诃子中的鞣质与蛋白质结合形成保护膜;碱花制酸和胃;大黄抑制消化酶；抗菌作用：土木香、大黄、诃子共同发挥抗菌消炎作用；镇痛作用：诃子中的诃子素对平滑肌有解痉止痛作用;土木香、山柰通过行气、理气，调节不正常的平滑肌痉挛，从而达到止痛作用。用法用量：口服，一次3-6片，一日2-3次。注意事项:小儿及孕妇忌服；不适用于久病体虚的胃痛患者；高血压、心脏病、肾脏病、浮肿患者，应在医师指导下服用；按照用法用量服用，小儿及老年患者应在医师指导下服用；服药三天后症状未改善，应及时去医院就诊；长期连续服用，应向医师咨询；药品性状发生改变时禁止服用；儿童必须在成人的监护下使用；请将此药品放在儿童不能接触的地方；如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。价格:25元3.肠道益生菌类药代表药物：乳酸菌素片药理作用：本品在肠道形成保护层，阻止病原菌、病毒的侵袭；刺激肠道分泌抗体，提高肠道免疫力；选择性杀死肠道致病菌，保护促进有益菌的生长；调节肠黏膜电解质、水分平衡；促进胃液分泌，增强消化功能。用法用量：成人一次1.2-2.4g（按乳酸菌素计），一日3次。注意事项：如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医；对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用；本品性状发生改变时禁止使用；请将本品放在儿童不能接触的地方；儿童必须在成人监护下使用；如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。价格:18元（二）根据所推荐的药物，制定个体用药方案患者当前的病情不是很严重，只是偶尔会反酸、厌食、恶心、呕吐、便秘等症状等症状，医生给出的意见是除了按时服药，根治及预防须多注意饮食及生活习惯等。饮食方面少量多餐，每餐6-7分饱，正餐荤素搭配，这样不但利于消化吸收，且降低肠胃负担，少接触过冷辣烫食物、油炸类及腌制类食物等。患者的经济情况良好，无其他疾病史，身体情况目前良好。用药方案：乳酸菌素片+六味安消片+双歧杆菌活菌散（三）选择药品并交代相关注意事项1.乳酸菌素片：（1）用法用量：成人一次1.2-2.4g（按乳酸菌素计），一日3次。（2）注意事项：乳酸菌素片的主要成分是乳酸杆菌，它属于一种益生菌，它的主要作用就是保护胃肠道，用于调节肠道菌群功能失调而引发的便秘或者是腹泻消化不良等疾病。在服用该药物的时候一定不可以用水吞服，而是要用嘴巴咀嚼着服用就可以了。2.六味安消片（1）用法用量：口服，一次3-6片，一日2-3次。（2）注意事项：六味安消胶囊具有健脾和胃，消积导滞，活血止痛的作用。用于胃痛胀满，消化不良，便秘，痛经。胃肠道紊乱患者在饮食中应避免油腻及刺激性食物，戒烟，戒