43-45金属烤瓷牙桥上釉的工艺设计一、基本资料1.1作纸基本信息根据医生回复信息、作纸基本要求以及默认要求，患者需要修复43、44、45牙，并同意做成43-45金属瓷牙桥，要求牙体颜色为LuminVacuumA4即默认VITA色板A4色。二、上釉工艺前工序车瓷2.1车瓷基础工具种类和使用介绍基础工具：D6、D7车针、白胶轮、打磨机、卡尺、切割刀片、铅笔、0.1mm和0.2mm厚的红色测咬纸（图1、2），咬合纸的使用（图3.4），车针打磨（图5）。图1（基础工具合集）图2（D6、D7车针、白胶轮，红色测咬纸）图3（咬合纸看接点）图4（咬合纸看咬合）图5（车针打磨）三、上釉工艺制作3.1所需工具介绍玻璃碗：用于盛装水，便于清洗油笔等。吸水棉：用于吸走油笔与瓷笔多余水。8号瓷笔：多用于补加瓷粉。6号瓷笔：多用于补加瓷粉，也作扫笔。0号油笔：用于上釉涂色。瓷粉刀：用于修整瓷粉，多用于全瓷牙和金属瓷牙的瓷粉修补。雕刻刀：常用于牙桥牙隙空爆修补，震荡气泡。开粉棒：用于瓷粉调配搅拌。止血钳：方便夹牙上釉。（上述均见图6）烤瓷炉：用来烧结瓷牙上釉着色（见图7）。石膏代型：便于牙体在烧牙钉上放置稳定，成本较高非必要不使用。VITA色板：16色版，用于对色。（上述均见图8）金属上釉前瓷粉：白色系咀粉，常用于修补牙咀、腮峰、舌峰和接点；红色系脚边粉，多用于脚边修补、见金见OP遮色（见图9）。OP油：当牙体见金严重时用来遮色，常与脚边粉配合使用（见图10）。色釉盘：常用11色，其中ABCD四主色调与VITA色板16色相近，蓝色与白色常做牙咀通透用（见图11）。蒸汽清洗机：通过低压雾化水蒸汽清洗义齿外部。烧牙钉、烧牙炊：方便放牙和进炉烧牙。图6图7图8图9图10图113.2前期准备用镊子夹住牙桥，使用蒸汽清洗机将牙冠表面清洗干净；点检核对好后，按照瓷炉上贴好的程序对照表将瓷炉程序调节准确；烧牙炊:烧牙钉摆放稳定，干净没有杂质；用开粉棒将光釉水与光釉膏置于油盘中央的格子内搅匀至液体状；用开粉棒将光釉水与不同颜色的色釉置于不同的格子内搅匀至糊状。3.3收货标准及检查作纸内容必须清晰、明确，需确认牙桥与作纸上要求相符合；核对配件上的条码与作纸上的条码，清点配件时数量应与作纸上的配件数量一致；检查石膏模型完整度，尤其是主模代型不能损坏（见图12、13）；瓷牙边缘必须与主模、二模代型边缘贴合，不能有缝隙；瓷牙接触点必须与邻牙有接触，接触大小和多少以二模为准；瓷牙颊面不能有过于明显的黑白点、气泡或裂痕（见图14）。图12主模图13二模图14四、上釉工艺制作详细过程4.1加OP加瓷及注意事项根据货兜作纸中患者对该三颗牙的修复要求，以及上一个工序车瓷的留条，在上釉之前还需要给脚边见金出上OP、加瓷粉等。4.1.1加OP因为牙桥多处见金，影响美观、出货以及后续患者戴牙，所以使用OP油遮色（见图15）。4.1.2加瓷将牙桥戴在二模上检查接触点。假若瓷牙接触区与邻牙接触点离开，应使用上文提到的白色咀粉瓷粉加接触点，加完后戴回二模重新检查牙桥接触区，规定最好与邻牙接触并顶高0.2mm，厚度视瓷粉品质而定。4.1.3加脚边接点加好后需要将牙桥戴在主模上检查脚边查看牙脚边是否贴合，若不贴则使用上文提到的红色脚边粉瓷粉加脚边，加完后检查瓷牙脚边必须与主模贴合（见图16）。4.1.4注意事项1.加完瓷粉后没有戴回主模或二模进行检查，导致加瓷位置不对或加瓷过多过少，导致接点顶高或离开；2.瓷粉加得过厚或过薄，过厚会导致烧出后边缘不贴，薄了则需重新加瓷。图15图164.2上釉及注意事项4.2.1上釉上光釉比色用止血钳固定好牙桥，拿稳后用油笔蘸上调好的光釉将牙桥表面涂一层光釉（见图17）。并根据作纸要求的颜色对照相对应的色板进行牙桥比色，我们从作纸要求可知牙桥要求为A4色；油色并比色右手找好支撑点然后在瓷牙表面涂上色釉，再用色板进行对色（见图18）因为颜色把控局限，只能如此操作多次直至瓷牙颜色与色板颜色相同或近似；我们油牙时色油要厚薄均匀，所以上釉时我们手部的力度需有分寸。图17图18上牙花作纸是有默认要求的，我们需在牙桥后牙窝沟位置用油笔给其上釉默认的牙花色，该作纸默认牙花颜色为深棕色牙花（见图19）；做特征色特征色不仅根据作纸上的要求，有时还需要结合个人经验以及牙体的特殊设计。观察可得出这个牙桥咬面磨损明显，所以需要在咬面油一些A色做牙本质色（见图20）。图19图204.2