2011级护理本科班《妇产科护理学》复习题一、名词解释（略）1.宫颈糜烂2.胎先露3．不孕症4.三合诊检查5.子宫内膜异位症6.恶露7.前置胎盘8.胎膜早破9.双合诊10.接触性出血11.侵蚀性葡萄胎12.原发性闭经二、简答题1.末次月经是2009年10月15日，请问该孕妇的预产期是什么时候？答：预产期是2010年7月22日。2.如何进行产后会阴护理？答：①每日2次消毒液擦洗外阴；②会阴红肿者，50%硫酸镁湿热敷或局部红外线照射；③伤口感染的提前拆线引流，伤口愈合不佳的，在产后7-10日用1：5000PP液坐浴；④会阴伤口一般3～5日拆线。3.阴道灌洗时常选用哪些药液?请举出五种答：常选用的药液有①1：5000高锰酸钾；②1：2000苯扎溴铵、③0.02%～0.05%碘伏；④1%乳酸；⑤2%～4%碳酸氢钠4.说出全子宫切除术的阴道准备内容答：术前3日开始用1：2000苯扎溴铵或0.02%～0.05%碘伏液行阴道冲洗，每日一次；术日晨常规冲洗后擦干，用2%甲紫涂宫颈及阴道穹隆，并用大棉球拭干。5.剖宫产术病人的术前准备？（略）6.简述葡萄胎清宫术后的随访的时间及内容有哪些？（略）三、病例分析1.患者27岁，G1P1，妊娠40周，于2009年10月10日出现规律宫缩入院待产，因第二产程延长，在会阴切开下分娩一男婴，出生时新生儿Apgar评分9分，体重3850g,胎盘于胎儿娩出后30分钟自然娩出。在产房观察中，病人阴道阵发性大量出血，色暗红，伴血块，检查子宫大而软，宫底升高，同时病人出现眩晕、面色苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降等表现。（1）请找出该产妇“产后出血”的原因及依据？答：子宫收缩乏力性产后出血，导致失血性休克：阴道阵发性大量出血，色暗红，伴血块，检查子宫大而软，宫底升高，同时病人出现眩晕、面色苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降等表现。（2）止血措施有哪些？答：止血措施：①按摩子宫：腹壁按摩子宫、腹部阴道双手按摩子宫。②应用子宫收缩剂：缩宫素10U肌注或静推，然后静脉滴注；③子宫腔内填塞纱布。④结扎盆腔血管或子宫次全切术。2.王女士，45岁，已婚。1年来每于性生活后出现阴道流血，血量不多，近2月阴道排液增多，稀簿色较黄，有臭味。月经尚规则，经期、经量无明显变化。无尿频、尿急及肛门坠胀。病程中饮食可，消瘦不明显。体格检查：体温37.10C,血压102/72mmHg，心肺（-），肝脾肋下未及。盆腔检查：阴道少量脓性分泌物，宫颈下唇见一直径2㎝的赘生物，呈乳头状突起，表面见灰白色分泌物，触之易出血。宫体常大，两侧附件（-）。实验室检查：宫颈活检确诊为鳞癌。（1）指出该病人的首要护理诊断是什么？答：首要的护理诊断是：有感染的危险（2）请制定相应的护理措施。答：其相应的护理措施是：严密观察阴道排出物的性质、气味、及时报告医生，必要时遵医嘱使用抗生素；协助病人取半卧位，以利于排液；保持外阴清洁，每日擦洗外阴2次，并勤换卫生垫。3.邓女士，40岁，G4P3。经量增多、经期延长3年，近4个月来，经期延长，周期缩短为7~10/18~20，量多伴血块，感头晕、乏力、心悸。既往月经14岁初潮，周期为3~5/28~30，量中，经期无不适。LMP2002年12月20日。体温36.5℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，软弱、精神萎糜，唇苍白，子宫如3+月孕大，表面凹凸不平，质硬、活动，无压痛。血红蛋白76g/L。（1）可能的临床诊断？（2）护理要点。四、选择题1．关于非孕期正常成人子宫，正确的解剖描述是：A．子宫长约7～8cmB．子宫位于骨盆腔中央，坐骨棘以下C．宫体宫颈比例为l：2D．子宫颈管腔呈椭圆形E．子宫下段长约7cm2．以下对正常成年妇女雌激素生理功能描述正确的是：A．使子宫肌肉松弛B．使排卵后体温升高C．使子宫内膜由增生期变为分泌期D．增加输卵管上皮细胞的活动E．促进乳腺腺泡发育3．以下对正常成年妇女孕激素生理功能描述正确的是；A．使子宫颈粘液增多变稀薄B．使阴道上皮细胞增生、角化C．抑制输卵管节律性收缩D．促进体内水钠潴留E．促进骨中钙质沉着4．某女性，其卵巢内分泌功能处于最旺盛时期，此时是在人生的：A．幼年期B．青春期C．性成熟期D．老年期E．更年期5．正常足月妊娠羊水量为：A．500～1000mlB．1000～1500m1C．1500～2000mlD．2000～2500mlE．2500～4000ml6．一般最早能从外生殖确定性别的时间为：A．8周末B．12周末C．16周末D．20周末E．24周末7．孕妇血容量自妊娠6周开始增加，达到高峰的时间是在妊娠：A．28～30周B．30～32周C．32～34周D．34～36周E．36～38周