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第一章绪论儿科护理学的概念儿科护理学的任务与范围小儿护理的特征小儿年龄的分期儿科护理学的发展与趋势儿科护士的角色与素质要求儿科护理学:是研究小儿生长发育、保健、疾病预防及临床护理的一门专科护理学。服务对象是从:胎儿时期——青春期。一、儿科护理学的任务与范围二、儿科护理的特点解剖:从照片看,这位五个多月的小朋友还不会独立坐,最好不要让练习孩子坐,哪怕靠着东西坐,最好不要,对脊柱发育不利,对运动功能发育也无促进作用,应让孩子多趴着;头向左歪,应检查是否有斜颈?是否有偏头?确定问题,及时治疗;再有,还是衷心建议不要给孩子穿开裆裤,避免把尿把便。对小婴儿,睡眠时适当包裹有助于睡眠。因为出生前在妈妈子宫内也是被适当限制的,只是别包裹太紧,别包裹类似“蜡烛包”。再有,通过照片看到,婴儿睡觉时头歪向左侧。建议关注睡眠时婴儿头部姿势,最好多种姿势交替,体位也可适当调整,避免偏头出现,以免影响今后面部和五官的对称。生理心理免疫病理:孩子臀部的疹子是捂的。虽然用了茶油预防,之所以没达到效果,就是因用了“油”进行了“预防”。排尿、便后,清洗臀部皮肤,待臀部皮肤干爽后,涂上一层含氧化锌的护臀膏。氧化锌护臀膏透气,但涂上的油层会导致局部皮肤不透气,特别是局部皮肤尚未干爽就涂上油,局部会“捂出”疹子。疾病特点预后特点护理特点小儿年龄的分期儿科护理学的发展与趋势儿科护士的角色及素质要求儿科护士的角色护理者教育者代言人知心者15个月宝宝睡觉打呼噜声音很大,感觉有时候大到一口气喘不过来,然后就会醒一下马上又睡着,严重吗?第二章生长发育孩子快十一个月了,体重18斤,出生时7.4斤,男孩,长得是不是慢?生长发育的规律和影响因素3、生长发育的顺序性影响生长发育的因素宝现在17个月囟门还没闭合,摸起来有一指甲盖宽,维生素D一直在吃,全母乳到14个月后奶粉的,吃饭都搭配的不错,大运动语言身高等各方面也发育正常,现在能数1-20,唐诗儿歌也能背好几首,没看出哪里有问题,就是囟门还有那么大没闭合好着急营养体格发育及评价体重体重女。10月,出生时体重是3.5kg,现体重估计应为?体重=6+10*0.25=8.5kg站式(>3岁)宝宝刚满两个月,体重7.1kg,身高63,看到大人吃饭他就直勾勾看着,嘴还舔舌头,跟很馋的样子似的。母乳喂养,可是他小便很多,我觉得吃的奶都尿出来了,好像不大管事了,请问现在能添辅食吗?2、身高1/8男,6岁,体重估计为多少?身高估计为多少?体重=6*2+8=20kg身高=6*7+70=112cm宝宝月龄9个月,体重7·5公斤,身高才67cm,一天奶量600,副食2顿,发育老不达标,要怎么办?3、坐高经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。出生:约34cm1岁:46cm→2岁:48cm→5岁:50cm15岁接近成人:54~58cm头围反映脑和颅骨的发育程度头围过小:脑发育不良头围过大:脑积水沿乳头下缘水平绕胸一周的长度出生:胸围<头围1~2cm,约32cm1岁:胸围=头围1岁~青春前期:胸围-头围=岁数-16、腹围(三)与体格生长有关的其它发育(一)头颅骨发育颈椎前突(3个月)3、牙齿的发育宝宝15个月,长了14颗牙齿,请问什么时候可以刷牙啊?太早刷牙是不是也不好?二、小儿神经心理行为发育评估(三)运动功能的发育:(一)平衡和大动作:2抬4翻6会坐,7滚8爬周会走(二)精细动作(finemotor)(四)语言的发育第三节各年龄期小儿的健康指导(一)胎儿期的护理(1)产前保健(二)新生儿期的护理(二)新生儿期的护理:保暖、喂养、防感染防窒息新生儿的护理内容:4、日常护理观察新生儿一般状况,了解小儿生活方式沐浴,眼、口、耳、臀部、脐部护理衣物使用棉布、样式简单、宽松5、早期教育(刺激感知觉)视、听、智力训练亲子感情建立(三)婴儿期的护理(三)婴儿期的护理(三)婴儿期的护理(三)婴儿的护理(四)幼儿期的护理(四)幼儿期的护理(四)幼儿期的护理(五)学龄前期的护理六、学龄期的护理七、青春期的护理预防接种计划免疫(一)获得性免疫接种方式2、被动免疫及常用制剂未接受主动免疫地易感者在接触传染源后,被给予相应地抗体,而立即获得免疫力。一般持续3周被动免疫制剂1.特异性免疫血清:抗毒素、抗菌血清、抗病毒血清2.丙种球蛋白3.胎盘球蛋白(四)预防接种程序(五)预防接种的注意事项(1)局部反应:时间:接种后数小时至24小时左右症状:注射部位会出现红、肿、热、痛;有时伴有局部淋巴结肿大红晕直径<2.5cm弱反应,2.5~5cm中等反应,>5cm强反应处理:热敷、抬高患肢(2)全身反应:时间:一般接种后24小时内症状:多为中低度发热,伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等反应体温<37