糖耐量胰岛功能结果解读及注意事项正常人OGTT（葡萄糖75克）（1）0½123小时血糖3.3-5.5＜11.13.3-7.73.3-5.5mmol/L(60-99)(<200)(60-139)(60-99)(mg/dl)（2）0½123小时血糖5.07.88.66.55.0mmol/L（100）（140）（154）（117）(90)mg/dl结论（1）服糖后2小时血糖＜7.8mmol/L（＜140mg/dl）属正常范围故不能诊断糖耐量低减（IGT）。（2）因服糖后1小时血糖＞11.1mmol/L（＞200mg/dl）应按糖尿病高危患者对待，应进一步测胰岛素释放曲线，是否有胰岛分泌高峰延迟。异常OGTT分析：空腹血糖＞5.5，＜7.0，服糖后2小时血糖正常，故诊断“空腹血糖受损”（IFG）分析：空腹血糖正常，服糖后2小时血糖＞7.8mmol/L＜11.0mmol/L故诊断“糖耐量低减”（IGT）。（3）0½123小时血糖6.39.010.87.86.1mmol/L（4）0½123小时血糖7.09.010.87.66.1mmol/L（5）0½123小时血糖5.010.014.011.18.9mmol/L（6）0½123小时血糖8.011.114.08.97.0mmol/L（7）0½123小时血糖6.711.114.011.110.6mmol/L（8）0½123小时血糖10.012.016.018.011.1mmol/LC肽测定C肽能得知胰岛细胞的功能，对糖尿病的诊断和治疗具有很大的意义，C肽没有胰岛素的功能，而胰岛B细胞分泌的胰岛素和C肽呈等分子关系，这也就是说，分泌几个胰岛素分子，同时必然分泌几个C肽分子。血C肽浓度可间接反应胰岛素浓度。C肽不受肝脏酶灭活，半衰期比胰岛素长，经肾脏直接在尿中排泄，故血中C肽的浓度可更好地反映胰岛素的功能。C肽的清除主要通过肾脏降解和排泄，C肽在尿中的浓度高于血浆中的浓度。治疗用的胰岛素不含C肽，因此，C肽不受外源性胰岛素的影响，这是在研究胰岛B细胞功能方面比胰岛素优越之处，可以用于接受胰岛素治疗的病人。C肽释放试验在某种意义上可代替胰岛素释放试验。C肽释放试验用于正接受胰岛素治疗的患者。无论1型或2型糖尿病患者，初病时都应通过检测C肽或胰岛素水平以判断胰岛B细胞功能。胰岛素释放试验总判断原则（一）总判断原则（二）例一：胰岛素与血糖例二：例二：1、正常人胰岛素（及C肽）的释放曲线（1）0½123小时胰岛素1080903010U/L血糖5.08.69.06.45.0mmol/L（90）（154）（162）（115）（90）mg/dl（2）0½123小时胰岛素61824106U/L血糖5.08.69.06.45.0mmol/L（90）（154）（162）（115）（90）mg/dl2、异常胰岛素（及C肽）的释放曲线（1）0½123小时胰岛素2513015010050U/L血糖5.08.69.06.55.5mmol/L（90）（144）（162）（117）（99）mg/dl（2）0½123小时胰岛素2580100180130U/L血糖6.08.09.06.55.5mmol/L（90）（144）（162）（117）（99）mg/dl（3）0½123小时胰岛素2580100180130U/L血糖（A）6.81012.08.07.4mmol/L（122）（180）（216）（144）（133）mg/dl1.75克还是82.5克？糖尿病诊断标准中用于OGTT的葡萄糖指的是75克无水葡萄糖，其分子量为180.16。而许多医院用50%葡萄糖注射液，它是一水葡萄糖，分子量为198.17。换算一下不难得出，正确剂量为82.5克。2.血清还是血浆？实际工作中我们的血糖值常被安排在生化系列中，普通管抽血，经血凝块聚缩释出液体检测。其实，这个标本是血清，它与血浆的区别在于不含纤维蛋白原。血清需要等血液凝固后离心分离，血清中葡萄糖与凝块的接触时间较长，会被红细胞中酵解酶部分降解，使结果稍偏低，室温较高时更为明显。而血浆则可在采集后尽快分离红细胞，这样葡萄糖降解低于血清。3.OGTT检查中提到可以用75克无水葡萄糖，也可以用100克面粉，如何选择呢？多数患者做糖耐量试验前都有过一次以上的血糖值。如果血糖值比较高，诊断糖尿病已经八九不离十了，建议选用100克面粉。无论口感、饱腹感、对胃刺激方面都优于葡萄糖水。若试验目的就是为了确诊糖尿病，建议选口服葡萄糖，结果较准确。100克面粉做的馒头，不是二两馒头！(熟馒头重量约140g)4.标本送检时间？一般认为，血液离体后，由于糖酵