中国糖尿病肾病指南培训课件.ppt
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中国糖尿病肾病指南糖尿病肾脏疾病的定义与诊断DKD定义评估筛查DKD的诊断诊断DKD需注意的问题需考虑NDKD的情况根据eGFR判断肾功能受损的严重程度DKD的病理2010年肾脏病理学会糖尿病肾病肾小球病理分级标准DKD的防治DKD的防治控制血糖抗高血糖药物的选择控制血压使用ACEI/ARB注意事项降压药物的选择纠正脂质代谢紊乱调脂药的选择其他防治措施CKD并发症的监测,如血压升高、容量负荷过重、电解质紊乱、代谢性酸中毒、贫血及代谢性骨病等监测内容包括并发症相关症状、血压、体重、血电解质、血红蛋白(贫血者测定铁代谢指标)、血清钙、磷、甲状旁腺激素和25-羟维生素D等CKD3期患者每6~12个月,4期患者每3~5个月,5期患者每1~3个月使用ACEI、ARB及利尿剂的患者,血钾的监测尤为重要