糖尿病肾病幻灯全球内容提要1.糖尿病肾病概况2.糖尿病肾病发病机制发病机理3.糖尿病肾病临床表现11DN临床转归与并发症实验室检查4.糖尿病肾病的防治主要措施控制血糖控制血压定期监测及时发现微量清蛋白尿系统教育、监测、治疗糖尿病避免肾损害药物应用适时透析或胰肾联合移植治疗从临床DN期开始低蛋白饮食治疗肾功能正常DN病人饮食蛋白入量为0.8g/kg/d肾小球滤过率下降后饮食蛋白入量为0.6g/kg/d1.每日进食蛋白质0.6g/kg，同时服用复方a－酮酸/氨基酸制剂2.保证每日热量达30~35Kcal/Kg以避免发生营养不良蛋白入量从临床肾病期开始，即应减少饮食蛋白，推荐蛋白入量0.8g/kg·d从GFR下降开始，应实施低蛋白饮食，推荐蛋白入量0.6g/kg·d。热量摄入实施低蛋白饮食治疗时，热量摄入需维持于30～35kcal/kg·d肥胖的2型糖尿病病人需适当限制热量（总热量摄入可减少250～500kcal/d），直至达到标准体重由于病人蛋白入量及脂肪入量均被限制，故所缺热量往往只能从碳水化合物补充，必要时应注射胰岛素保证碳水化合物利用治疗面对的主要问题对糖尿病肾病病人低蛋白饮食的顾虑糖尿病肾病已经成为终末期肾病的主要原因DN重在预防，定期监测，早期发现，早期治疗，控制血压，血糖在理想水平谢谢！