分类屈氏韧带上消化道出血上消化道出血的病因上消化道出血的病因上消化道出血的病因分类常见病因1:消化性溃疡消化性溃疡病出血征象Forrest分级消化性溃疡病出血征象Forrest分级消化性溃疡病出血征象Forrest分级消化性溃疡病出血征象Forrest分级消化性溃疡病出血征象Forrest分级消化性溃疡病出血征象Forrest分级出血性消化性溃疡的Forrest分级常见病因2:急性食管、胃粘膜病变反流性食管炎洛杉矶分类反流性食管炎反流性食管炎反流性食管炎常见病因3:门脉高压相关的出血食管静脉曲张中度：血管直径为3～6mm，呈蛇行迂曲，范围不超过食管中段。重度：血管直径大于6mm，呈串珠状、结节状隆起，阻塞局部管腔，曲张静脉可达食管上段。常见病因4:肿瘤常见病因5:药物相关性胃肠病NSAIDs导致溃疡的机制少见病因1:胃底贲门粘膜撕裂综合征少见病因2:血管异常少见病因3:异物损伤少见病因4:寄生虫出血量的估计消化道出血临床表现一、呕血、黑便二失血性周围循环衰竭三，氮质血症四、发热血象检查：急诊内镜急诊内镜指征其他检查选择性动脉造影DSA休克指数上消化道出血病情严重程度分级出血严重度与预后的判断急性上消化道出血患者的Rockall再出血和死亡危险性评分出血停止的判断活动性出血一般急救措施特殊输血指征静脉曲张破裂出血的治疗药物治疗药物治疗综合治疗食管胃〔底〕静脉曲张出血的预防非静脉曲张破裂出血止血措施非静脉曲张破裂出血药物治疗质子泵抑制剂〔PPIs〕抑制胃酸治疗上消化道出血预后评估几个问题谢谢!内容总结